2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《第一單元》筆試試題
2017年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試即將開考,考試時間為1天,分2個單元,每單元均為兩個半小時??记按蠹乙欢ê芟胫揽荚囶}目是啥。環(huán)球網(wǎng)校整理2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《第一單元》筆試試題,希望大家提前找到考試狀態(tài),超常發(fā)揮,順利通過2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試。
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一、A1
1. 關于實證感冒的說法,錯誤的是
A. 無氣、血、陰、陽虛損癥狀
B. 治療當扶正解表
C. 一般以風寒、風熱、暑濕癥狀為主
D. 病程短,痊愈快
E. 無反復感邪、反復發(fā)病之勢
【正確答案】 B
【答案解析】 實體感冒一般以風寒、風熱、暑濕癥狀為主,病程短,痊愈快;無反復感邪、反復發(fā)病之勢,無虛損癥狀;治療當以祛邪為主。
本題知識點:1肺系病證—感冒,
2. 泄瀉的病位主要在
A. 肝
B. 膽
C. 脾
D. 胃
E. 腸
【正確答案】 E
【答案解析】 泄瀉的病位主要在腸,脾失健運是關鍵,同時與肝、腎密切相關。
本題知識點:4脾胃病證—泄瀉,
3. 泄瀉之腎陽虛衰證,應首選的方劑是
A. 四神丸
B. 參苓白術散
C. 柴胡疏肝散
D. 痛瀉要方
E. 五磨飲子
【正確答案】 A
【答案解析】 泄瀉之腎陽虛衰證
證候主癥:黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化,腹部喜暖,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。
治法:溫腎健脾,固澀止瀉。
代表方:四神丸加減。
本題知識點:4脾胃病證—泄瀉,
4. 治療內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證,首選的方劑是
A. 補中益氣湯
B. 青蒿鱉甲湯
C. 清營湯
D. 清骨散
E. 歸脾湯
【正確答案】 D
【答案解析】 內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證
證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細數(shù)。
治法:滋陰清熱。
代表方:清骨散加減。
本題知識點:7氣血津液病證—內(nèi)傷發(fā)熱,
5. 與胃痛關系密切的臟腑是
A. 脾胃腎
B. 脾胃心
C. 肝脾腎
D. 肝脾胃
E. 肝膽胃
【正確答案】 D
【答案解析】 胃痛的病位在胃,與肝脾關系密切?;静C為胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。
本題知識點:4脾胃病證—胃痛,
6. 治療顫證陽氣虛衰證,應首選的方劑是
A. 人參養(yǎng)榮湯
B. 地黃飲子
C. 附子理中丸
D. 龜鹿二仙膏
E. 金匱腎氣丸
【正確答案】 B
【答案解析】 顫證之陽氣虛衰證
證候主癥:頭搖肢顫,筋脈拘攣,面色(白光)白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便溏;舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈沉遲無力。
治法:補腎助陽,溫煦筋脈。
代表方:地黃飲子加減。
本題知識點:8肢體經(jīng)絡病證—顫證,
7. 下列各項,不屬痿證病因的是
A. 毒物所傷
B. 跌仆瘀阻
C. 濕熱
D. 情志內(nèi)傷
E. 溫毒
【正確答案】 D
【答案解析】 痿證的病因:感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷、久病房勞、跌仆瘀阻。
本題知識點:8肢體經(jīng)絡病證—痿證,
8. 關于內(nèi)傷頭痛,說法錯誤的是
A. 痛勢悠悠,遇勞加重
B. 時作時止
C. 刺痛鈍痛
D. 起病緩慢
E. 表現(xiàn)為隱痛、空痛
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實夾雜證為多見,如起病緩慢,疼痛較輕,表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞加重,時作時止,多屬虛證。“刺痛鈍痛”多屬實證。
本題知識點:3腦系病證—頭痛,
9. 增液湯治療便秘,適用于
A. 陽虛秘
B. 熱秘
C. 陰虛秘
D. 氣虛秘
E. 血虛秘
【正確答案】 C
【答案解析】 陰虛秘。治法:滋陰通便。代表方:增液湯加減。
本題知識點:4脾胃病證—便秘,
10. 嘔吐的基本病機是
A. 胃氣上逆
B. 脾胃不和
C. 胃火亢盛
D. 肝氣犯胃
E. 肝脾不和
【正確答案】 A
【答案解析】 嘔吐的病位主要在胃,但與肝脾有密切的關系?;静C為胃失和降,胃氣上逆。
本題知識點:4脾胃病證—嘔吐,
11. 不寐肝火擾心證,治宜
A. 黃連解毒湯
B. 溫膽湯
C. 龍膽瀉肝湯
D. 黃連溫膽湯
E. 歸脾湯
【正確答案】 C
【答案解析】 不寐之肝火擾心證。治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。代表方:龍膽瀉肝湯加減。
本題知識點:2心系病證—不寐,
12. 下列哪個部位是痞滿的基本病位
A. 肝膽
B. 脾胃
C. 肝脾
D. 脾
E. 胃
【正確答案】 E
【答案解析】 痞滿的病位在胃,與肝、脾的關系密切。
本題知識點:4脾胃病證—痞滿,
13. 咳嗽之風寒襲肺證,首選方劑是
A. 荊防達表湯
B. 沙參麥冬湯
C. 桑菊飲
D. 三拗湯合止嗽散
E. 桑杏湯
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽之風寒襲肺證
證候主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
治法:疏風散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗湯合止嗽散加減。
本題知識點:1肺系病證—咳嗽,
14. 沙參清肺湯可用于
A. 肺癰恢復期
B. 肺癰潰膿期
C. 肺癰初期
D. 肺癰成癰期
E. 以上均非
【正確答案】 A
【答案解析】 肺癰,恢復期
證候主癥:身熱漸退,咳嗽減輕,咯吐膿痰漸少,臭味亦淡,痰液轉(zhuǎn)為清稀;精神漸振,食納好轉(zhuǎn)。或有胸脅隱痛,難以平臥,氣短,自汗盜汗,低燒,午后潮熱,心煩,口燥咽干,面色無華,形體消瘦,精神萎靡,舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄,脈細或細數(shù)無力;或見咳嗽,咯吐膿血痰日久不凈,或痰液一度清稀而復轉(zhuǎn)臭濁,病情時輕時重,遷延不愈。
治法:清熱養(yǎng)陰,益氣補肺。
代表方:沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。
本題知識點:1肺系病證—肺癰,
15. 冷哮的主治方劑是
A. 三子養(yǎng)親湯
B. 平喘固本湯
C. 小青龍湯
D. 定喘湯
E. 厚樸麻黃湯
【正確答案】 C
【答案解析】 冷哮證
證候主癥:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黃湯或小青龍湯加減。
本題知識點:1肺系病證—哮病,
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16. 咳嗽風熱犯肺證的主治方劑為
A. 止嗽散
B. 清肺湯
C. 銀翹散
D. 桑菊飲
E. 桑杏湯
【正確答案】 D
【答案解析】 風熱犯肺證
證候主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,或見惡風、身熱等風熱表證,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
治法:疏風清熱,宣肺止咳。
代表方:桑菊飲加減。
本題知識點:1肺系病證—咳嗽,
17. 不屬于肺癰臨床表現(xiàn)的是
A. 咳嗽胸痛
B. 咯痰腥臭
C. 喉中哮鳴
D. 起病急驟
E. 寒戰(zhàn)高熱
【正確答案】 C
【答案解析】 肺癰臨床表現(xiàn):發(fā)病多急,常突然寒戰(zhàn)高熱,咳嗽胸痛,咯吐黏濁痰經(jīng)旬月左右,咯吐大量腥臭膿痰,或膿血相兼,身熱遂降,癥情好轉(zhuǎn),經(jīng)數(shù)周逐漸恢復。“喉中哮鳴”為哮病典型癥狀。
本題知識點:1肺系病證—肺癰,
18. 便秘的基本病機是
A. 大腸傳導失常
B. 脾失運化
C. 肝氣郁結(jié)
D. 肺失肅降
E. 肝胃不和
【正確答案】 A
【答案解析】 便秘的基本病機屬大腸傳導失常,氣機不暢,糟粕內(nèi)停。
本題知識點:4脾胃病證—便秘,
19. 陽黃的顏色特征是
A. 黃色鮮明
B. 黃色晦暗
C. 淡黃色
D. 深黃色
E. 金黃色
【正確答案】 A
【答案解析】 陽黃黃色鮮明,發(fā)病急,病程短,常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。
本題知識點:5肝膽病證—黃疸,
20. 下列各項,不屬淋證病因的是
A. 稟賦不足
B. 瘀濁內(nèi)停
C. 外感濕熱
D. 飲食不節(jié)
E. 情志內(nèi)傷
【正確答案】 B
【答案解析】 淋證的病因:外感濕熱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、稟賦不足或勞傷久病。
本題知識點:6腎系病證—淋證,
21. 關于痞滿的敘述,錯誤的是
A. 觸之無形
B. 按之柔軟
C. 自覺心下痞塞,胸膈脹滿
D. 胸悶、氣短
E. 壓之無痛
【正確答案】 D
【答案解析】 痞滿是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證。
本題知識點:4脾胃病證—痞滿,
22. 胃痛肝氣犯胃證,應首選的方劑是
A. 小建中湯
B. 當歸建中湯
C. 吳茱萸湯
D. 良附丸
E. 柴胡疏肝散
【正確答案】 E
【答案解析】 胃痛之肝氣犯胃證
證候主癥:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,理氣止痛。
代表方:柴胡疏肝散加減。
本題知識點:4脾胃病證—胃痛,
23. 治療癰之氣血兩虛證的方劑是
A. 牛蒡解肌湯
B. 五味消毒飲
C. 托里消毒散
D. 仙方活命飲
E. 當歸補血湯
【正確答案】 C
【答案解析】 癰之氣血兩虛證
證候:膿水稀薄,瘡面新肉不生,色淡紅而不鮮或暗紅,愈合緩慢。伴面色無華,神疲乏力,納少。舌質(zhì)淡胖,苔少,脈沉細無力。
治法:益氣養(yǎng)血,托毒生肌。
方藥:托里消毒散加減。
本題知識點:2瘡瘍-癰,
24. 赤游丹毒多發(fā)生于
A. 軀干部
B. 頭面部
C. 新生兒臀部
D. 小腿
E. 足部
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)其發(fā)病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于軀干部的內(nèi)發(fā)丹毒,發(fā)于頭面部的抱頭火丹,發(fā)于小腿足部的流火,多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。
本題知識點:2瘡瘍-丹毒,
25. 肛裂陰虛津虧證的代表方劑為
A. 涼血地黃湯
B. 潤腸湯
C. 脾約麻仁丸
D. 六磨湯
E. 知柏地黃湯
【正確答案】 B
【答案解析】 肛裂之陰虛津虧證
證候:大便干結(jié),數(shù)日一行,便時疼痛點滴下血,裂口深紅??诟裳试铮逍臒?。舌紅,苔少或無苔,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱潤腸。
方藥:潤腸湯。
本題知識點:7肛門直腸疾病-肛裂,
26. 為防止肛門部手術時大便失禁,不要切斷的組織是
A. 外括約肌皮下部
B. 肛尾韌帶
C. 外括約肌淺部
D. 內(nèi)括約肌
E. 肛管直腸環(huán)
【正確答案】 E
【答案解析】 肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮會引起肛門失禁。
本題知識點:7肛門直腸疾病-肛漏,
27. 治療慢性前列腺炎陰虛火旺證的方劑是
A. 金鎖固精丸
B. 濟生腎氣丸
C. 知柏地黃湯
D. 附桂八味丸
E. 調(diào)元腎氣丸
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性前列腺炎陰虛火旺證:排尿或大便時偶有白濁,尿道不適,遺精或血精,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢。舌紅少苔,脈細數(shù)。
治法:滋陰降火。
方藥:知柏地黃湯加減。
本題知識點:8泌尿男性疾病-慢性前列腺炎,
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28. 關于乳癖肝郁痰凝證的癥候,說法錯誤的是
A. 多見于青壯年婦女
B. 腫塊隨喜怒消長
C. 伴有胸悶脅脹
D. 脈弦滑
E. 乳房隱隱作痛
【正確答案】 E
【答案解析】 乳癖之肝郁痰凝證
證候:多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長,伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦。苔薄黃,脈弦滑。乳癖乳房疼痛以脹痛為主,也有刺痛或牽拉痛。
本題知識點:3乳房疾病-乳癖,
29. 股腫之血脈瘀阻證,選方宜選用
A. 血府逐瘀湯
B. 桃紅四物湯
C. 四妙勇安湯
D. 活血通脈湯
E. 陽和湯
【正確答案】 D
【答案解析】 股腫之血脈瘀阻證
證候:下肢腫脹,皮色紫暗,固定性壓痛,肢體青筋怒張,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔白,脈弦。
治法:活血化瘀,通絡止痛。
代表方:活血通脈湯加減。
本題知識點:9周圍血管疾病-股腫,
30. 潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是
A. 掛線法
B. 結(jié)扎法
C. 腐蝕法
D. 墊棉法
E. 切開法
【正確答案】 D
【答案解析】 墊棉法適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡,新肉已生,但皮肉一時不能黏合者。
本題知識點:1中醫(yī)外科疾病治法-外治法,
31. 下列哪項不屬于急性淋病的特點
A. 尿道口溢膿
B. 排尿后疼痛加重
C. 可出現(xiàn)血尿
D. 尿道刺痛
E. 尿道口紅腫、發(fā)癢
【正確答案】 B
【答案解析】 急性淋病:尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿液性分泌物,以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,特別是清晨起床后分泌物的量較多。當病變上行蔓延至后尿道時,可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。
本題知識點:6皮膚及性傳播疾病-淋病,
32. 內(nèi)陷之干陷,最易發(fā)生于
A. 有頭疽1~2候
B. 有頭疽3~4候
C. 潰膿期2~3候
D. 潰膿期1~2候
E. 收口期2~3候
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)陷根據(jù)病變不同階段分為三種:發(fā)于有頭疽1~2候毒盛期的火陷,發(fā)于2~3候潰膿期的干陷,發(fā)于4候收口期的虛陷。
本題知識點:2瘡瘍-走黃與內(nèi)陷,
33. 下列各項,巖的病因病機不包括的是
A. 飲食不節(jié)
B. 感受特殊之毒
C. 情志郁結(jié)
D. 六淫之邪
E. 臟腑失調(diào)
【正確答案】 B
【答案解析】 巖是瘀血、痰飲、濁氣停聚于人體組織中所產(chǎn)生的贅生物,包括體表的良性腫瘤及骨骼的良性、惡性腫瘤。其病因病機有六淫致癌、飲食因素、精神因素、臟腑失調(diào)、先天因素。
本題知識點:5瘤、巖-失榮,
34. 下列哪項是內(nèi)痔的主要癥狀
A. 便血,肛門癢
B. 便血,異物感
C. 便血,疼痛
D. 便血,有分泌物
E. 便血、墜脹、腫塊脫出
【正確答案】 E
【答案解析】 內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
本題知識點:7肛門直腸疾病-痔,
35. 產(chǎn)后三急指的是
A. 尿閉、便難、冷汗
B. 下血、腹痛、心悸
C. 嘔吐、泄瀉、盜汗
D. 高熱、昏迷、自汗
E. 心悸、氣短、抽搐
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后常見病和危重癥概括為三病、三急、三沖,三病為病痙,郁冒,大便難;三急為嘔吐、泄瀉、盜汗;三沖為敗血沖心、沖胃、沖肺。
本題知識點:8產(chǎn)后病-概述,
36. 治療急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證,應首選的方劑是
A. 少腹逐瘀湯
B. 大黃牡丹湯
C. 桃紅四物湯
D. 仙方活命飲
E. 膈下逐瘀湯
【正確答案】 D
【答案解析】 急性盆腔炎之濕熱瘀結(jié)證
主要證候:下腹部疼痛拒按,或脹滿,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,淋漓不止,大便溏或燥結(jié),小便短赤;舌紅有瘀點,苔黃厚,脈弦滑。
治法:清熱利濕,化瘀止痛。
方藥:仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。
本題知識點:9婦科雜病-盆腔炎,
37. 產(chǎn)后身痛之血瘀證的中醫(yī)治法是
A. 活血化瘀,溫經(jīng)通絡
B. 益氣活血,化瘀通經(jīng)
C. 養(yǎng)血活血,化瘀祛濕
D. 益氣養(yǎng)血,活血祛瘀
E. 養(yǎng)血化瘀,活血定痛
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后身痛之血瘀證
主要證候:產(chǎn)后身痛,尤見下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯,屈伸不利,小腿壓痛;惡露量少,色紫黯夾血塊,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脈弦澀。
治法:養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。
本題知識點:8產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛,
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38. 下列各項,屬帶下過少血枯瘀阻證臨床表現(xiàn)的是
A. 頭暈耳鳴
B. 烘熱汗出
C. 煩熱胸悶
D. 膝腰酸軟
E. 經(jīng)色紫黯
【正確答案】 E
【答案解析】 帶下過少之血枯瘀阻證
主要證候:帶下過少,甚至全無,陰中干澀,陰癢;或面色無華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,或經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,肌膚甲錯,或下腹有包塊;舌質(zhì)黯,邊有瘀點瘀斑,脈細澀。
本題知識點:6帶下病-帶下過少,
39. 月經(jīng)過多血熱證的治法是
A. 活血化瘀,止血調(diào)經(jīng)
B. 涼血止血,固沖調(diào)經(jīng)
C. 益氣養(yǎng)血,清熱止血
D. 清熱涼血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
E. 清熱涼血,固沖止血
【正確答案】 E
【答案解析】 月經(jīng)過多之血熱證
主要證候:經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)黏稠,或有小血塊;伴口渴心煩,尿黃便結(jié);舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治法:清熱涼血,固沖止血。
方藥:保陰煎加地榆、茜草。
本題知識點:5月經(jīng)病-月經(jīng)過多,
40. 治療經(jīng)行頭痛血虛證,應首選的方劑是
A. 歸脾湯
B. 補中益氣湯
C. 八珍湯
D. 十全大補湯
E. 人參養(yǎng)榮湯
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)行頭痛之血虛證
主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后頭暈,頭部綿綿作痛,月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脈虛細。
治法:養(yǎng)血益氣。
方藥:八珍湯加首烏、蔓荊子。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)行頭痛,
41. 下列各項,不屬于經(jīng)間期出血濕熱證臨床表現(xiàn)的是
A. 小腹時痛
B. 夜寐不寧
C. 陰道出血量稍多
D. 色深紅,質(zhì)黏膩
E. 平時帶下量多色黃
【正確答案】 B
【答案解析】 經(jīng)間期出血之濕熱證
主要證候:兩次月經(jīng)中間,陰道出血量稍多,色深紅,質(zhì)黏膩,無血塊。平時帶下量多色黃,小腹時痛;神疲乏力,骨節(jié)酸楚,胸悶煩躁,口苦咽干,納呆腹脹,小便短赤;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細弦或滑數(shù)。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)間期出血,
42. 治療經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證,應首選的方劑是
A. 沙參麥冬湯
B. 二至丸
C. 一貫煎
D. 六味地黃丸
E. 左歸丸
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛之肝腎虧虛證
主要證候:經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,月經(jīng)量少,色淡;兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅,少苔,脈細數(shù)。
治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡。
方藥:一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)行乳房脹痛,
43. 關于妊娠生理現(xiàn)象,說法錯誤的是
A. 脈滑
B. 惡心欲嘔
C. 月經(jīng)停閉
D. 乳頭乳暈著色
E. 腹脹便秘
【正確答案】 E
【答案解析】 妊娠生理現(xiàn)象包括:月經(jīng)停閉、脈滑、惡心嘔吐(欲嘔)、子宮增大、乳頭乳暈著色、下腹膨隆等,不包括腹脹便秘。
本題知識點:2女性生殖生理-妊娠生理,
44. 妊娠惡阻脾胃虛弱證的中醫(yī)治法是
A. 健脾益氣,降逆止嘔
B. 健脾和胃,降逆止嘔
C. 健脾養(yǎng)陰,和胃止嘔
D. 健脾祛濕,豁痰止嘔
E. 清肝和胃,降逆止嘔
【正確答案】 B
【答案解析】 妊娠惡阻之脾胃虛弱證
主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。
治法:健脾和胃,降逆止嘔。
方藥:香砂六君子湯。
本題知識點:7妊娠病-妊娠惡阻,
45. 治療經(jīng)行情志異常痰火上擾證,多采用
A. 補血養(yǎng)心,安神定志
B. 疏肝理氣,化痰安神
C. 清肝泄熱,解郁安神
D. 清熱化痰,寧心安神
E. 清肝調(diào)經(jīng),寧心安神
【正確答案】 D
【答案解析】 經(jīng)行情志異常之痰火上擾證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期精神狂躁,煩亂不安,或語無倫次,頭痛失眠,或面紅目赤,溲黃便結(jié),或心胸煩悶,不思飲食,月經(jīng)量或偏少,色紅或深紅,質(zhì)稠黏,或夾小血塊;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)有力。
治法:清熱化痰,寧心安神。
方藥:生鐵落飲加郁金、川連。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)行情志異常,
46. 月經(jīng)后期虛寒證的經(jīng)血特點是
A. 色紅,質(zhì)黏稠
B. 色淡,質(zhì)黏
C. 色淡暗,質(zhì)清稀
D. 色暗紅,有血塊
E. 色淡紅,質(zhì)清稀
【正確答案】 E
【答案解析】 月經(jīng)后期之虛寒證
主要證候:月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細弱。
本題知識點:5月經(jīng)病-月經(jīng)后期,
47. 下列哪項不屬于妊娠病的范疇
A. 胞阻
B. 子冒
C. 宮縮痛
D. 胞轉(zhuǎn)
E. 惡阻病
【正確答案】 C
【答案解析】 “宮縮痛”、“產(chǎn)后痛”,屬生理現(xiàn)象,一般不需治療。
本題知識點:7妊娠病-概述,
48. 患者產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是
A. 氣虛、血虛、寒濕
B. 氣虛、肝郁、血熱
C. 氣虛、血熱、血瘀
D. 氣虛、血虛、血瘀
E. 氣虛、血虛、血熱
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕的主要病機是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。
本題知識點:8產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕,
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49. 小兒遺尿心腎失交證的治法是
A. 清心安神,滋陰潛陽
B. 清心滋腎,安神固脬
C. 清瀉心火,固澀小便
D. 瀉心安神,固澀膀胱
E. 清心瀉火,滋腎縮尿
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒遺尿之心腎失交證
證候:夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細而數(shù)。
治法:清心滋腎,安神固脬。
代表方劑:交泰丸合導赤散。
本題知識點:7腎系病證—遺尿,
50. 痄腮的流行季節(jié)是
A. 夏秋
B. 秋冬
C. 冬春
D. 春夏
E. 不分季節(jié)
【正確答案】 C
【答案解析】 本病一年四季均可發(fā)生,以冬春兩季易于流行。
本題知識點:8傳染病—痄腮,
51. 下列不屬于腎病綜合征臨床特征的是
A. 血脂偏低
B. 可出現(xiàn)血尿
C. 低蛋白血癥
D. 大量蛋白尿
E. 氮質(zhì)血癥
【正確答案】 A
【答案解析】 腎病綜合征本病分為單純型腎病和腎炎型腎病。
單純型腎病具備四大特征,即:(1)全身水腫。(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小時尿蛋白定量≥50mg/kg)。(3)低白蛋白血癥(血漿白蛋白,兒童<30g/L,嬰兒<25g/L)。(4)高脂血癥(血漿膽固醇,兒童≥5.7mmol/L,嬰兒≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低低蛋白血癥為必備條件。
本題知識點:7腎系病證—水腫,
52. 以下哪一項不屬于小兒厭食的診斷要點
A. 除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病
B. 可見精神倦怠、大便不調(diào)、或有發(fā)熱等癥
C. 有喂養(yǎng)不當、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史
D. 長期食欲不振,厭惡進食,食量明顯少于同齡正常兒童
E. 面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動如常
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒厭食的診斷要點
(1)有喂養(yǎng)不當、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史。
(2)長期食欲不振,厭惡進食,食量明顯少于同齡正常兒童。
(3)面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動如常。
(4)除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。
本題知識點:5脾系病證—厭食,
53. 小兒發(fā)病率最高的臟腑是
A. 肺
B. 腎
C. 肝
D. 心
E. 脾
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒肺臟嬌嫩,肺氣宣發(fā)功能尚不健全,腠理開闔、固表抗邪的功能較弱;肺主呼吸,主一身之氣,小兒之肺氣肅降功能尚不完善。六淫外邪,不論是從口鼻而入,還是從皮毛而入,均易先犯于肺,引發(fā)感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病證,使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾病。
本題知識點:1兒科學基礎-小兒生理、病理特點,
54. 反復呼吸道感染脾腎兩虛證的治法是
A. 補肺固表,健脾益氣
B. 溫補脾腎,固攝納氣
C. 養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾
D. 溫補腎陽,健脾益氣
E. 調(diào)和營衛(wèi),益氣固表
【正確答案】 D
【答案解析】 反復呼吸道感染之脾腎兩虛證
證候:反復外感,面白少華,形體消瘦,肌肉松軟,雞胸龜背,腰膝酸軟,形寒肢冷,發(fā)育落后,動則氣喘,少氣懶言,多汗易汗,食少納呆,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細無力。
治法:溫補腎陽,健脾益氣。
代表方劑:金匱腎氣丸合理中丸。
本題知識點:4肺系病證—反復呼吸道感染,
55. 貧血心脾兩虛證,應首選方劑是
A. 右歸丸
B. 四物湯
C. 歸脾湯
D. 六君子湯
E. 左歸丸
【正確答案】 C
【答案解析】 貧血之心脾兩虛證
證候:面色萎黃或蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,時有頭暈目眩,心悸心慌,夜寐欠安,語聲不振甚至低微,氣短懶言,體倦乏力,食欲不振,舌淡紅,脈細弱,指紋淡紅。
治法:補脾養(yǎng)心,益氣生血。
代表方劑:歸脾湯。
本題知識點:5脾系病證—貧血,
56. 治療口疳應首選的方劑是
A. 防己黃芪湯
B. 參苓白術散
C. 肥兒丸
D. 石斛夜光丸
E. 瀉心導赤散
【正確答案】 E
【答案解析】 口疳證
證候:口舌生瘡,甚或滿口糜爛,穢臭難聞,面赤心煩,夜臥不寧,小便短黃,或吐舌、弄舌,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細數(shù)。
治法:清心瀉火,滋陰生津。
代表方劑:瀉心導赤散。
本題知識點:5脾系病證—口瘡,
57. 水痘邪傷肺衛(wèi)證的治法是
A. 宣肺解毒,利濕清熱
B. 清熱滲濕,解毒涼營
C. 疏風解表,清熱宣肺
D. 疏風清熱,利濕解毒
E. 辛涼解表,清熱滲濕
【正確答案】 D
【答案解析】 水痘之邪傷肺衛(wèi)證
證候:發(fā)熱輕微,或無發(fā)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱,利濕解毒。
方藥:銀翹散。
本題知識點:8傳染病—水痘,
58. 風痧之邪入氣營證,治療應首選的方劑是
A. 清氣涼營湯
B. 白虎加人參湯
C. 透疹涼解湯
D. 銀翹散
E. 解肌透痧湯
【正確答案】 C
【答案解析】 風痧之邪入氣營證
證候:壯熱口渴,煩躁哭鬧,疹色鮮紅或紫暗,疹點稠密,甚至可見皮疹融合成片或皮膚猩紅,小便短黃,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅赤,苔黃糙,脈洪數(shù)。
治法:清氣涼營解毒。
代表方劑:透疹涼解湯。
本題知識點:8傳染病—風痧,
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59. 關于生理性黃疸,說法正確的是
A. 足月兒血清總膽紅素>221μmol/L
B. 血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L
C. 生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸
D. 黃疸持續(xù)時間足月兒>2周
E. 生后第2~3日出現(xiàn)黃疸
【正確答案】 E
【答案解析】 生理性黃疸:生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達高峰。足月兒在出生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退。黃疸程度輕(足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≤257μmol/L)。在此期間,小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀。
病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。
本題知識點:3新生兒疾病—胎黃,
60. 小兒前囟正常閉合時間為
A. 出生時已閉合
B. 出生后的6~12個月
C. 出生后的12~18個月
D. 出生后的2~4個月
E. 出生后的8~17個月
【正確答案】 C
【答案解析】 前囟應在小兒出生后的12~18個月閉合。后囟在部分小兒出生時就已閉合,未閉合者應在生后2~4個月內(nèi)閉合。
本題知識點:1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育,
61. 鵝口瘡心脾積熱證,治法為
A. 養(yǎng)心健脾
B. 瀉南補北
C. 滋陰降火
D. 清心瀉脾
E. 清熱降火
【正確答案】 D
【答案解析】 鵝口瘡之心脾積熱證
證候:口腔滿布白屑,周圍黏膜紅赤較甚,面赤,唇紅,或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅,苔薄白,脈滑或指紋青紫。
治法:清心瀉脾。
方藥:清熱瀉脾散。
本題知識點:5脾系病證—鵝口瘡,
62. 小兒咳嗽的主要外因是
A. 風邪
B. 火邪
C. 濕邪
D. 寒邪
E. 燥邪
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒咳嗽的病因,主要外因為感受風邪,主要內(nèi)因為肺脾虛弱。
本題知識點:4肺系病證—咳嗽,
63. 小兒泄瀉脾腎陽虛型的治法為
A. 健脾益氣,酸甘斂陰
B. 挽陰回陽,救逆固脫
C. 健脾溫陽,助運止瀉
D. 溫補脾腎,固澀止瀉
E. 補腎滋陰,平肝降火
【正確答案】 D
【答案解析】 小兒泄瀉之脾腎陽虛證
證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。
治法:溫補脾腎,固澀止瀉。
代表方劑:附子理中湯合四神丸。
本題知識點:5脾系病證—泄瀉,
64. 小兒臟腑嬌嫩,表現(xiàn)突出的是
A. 肝脾腎
B. 肺脾腎
C. 心肺腎
D. 心肝腎
E. 肺肝腎
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒病理特點就是:“肺常不足”、“脾常不足”、“腎常虛”。所以小兒的臟腑嬌嫩,肺脾腎三臟表現(xiàn)尤為突出。
本題知識點:1兒科學基礎-小兒生理、病理特點,
65. 下列哪項不屬于血小板減少性紫癜的臨床特點
A. 不高出皮膚
B. 壓之不褪色
C. 紫癜分布局限
D. 多不對稱
E. 血小板計數(shù)減低
【正確答案】 C
【答案解析】 血小板減少性紫癜皮膚、黏膜見瘀點、瘀斑,瘀點多為針尖樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見??砂橛斜囚?、齒衄、尿血、便血等,嚴重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)顯著減少,急性型一般低于20×109/L,慢性型一般為(30~80)×109/L。出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。
本題知識點:10其他疾病—紫癜,
66. 治療滯產(chǎn),應首選
A. 太沖
B. 足三里
C. 血海
D. 至陰
E. 合谷
【正確答案】 E
【答案解析】 合谷為手陽明經(jīng)原穴,可治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。
太沖為足厥陰肝經(jīng)原穴,可治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證;足三里為足陽明胃經(jīng)合穴及胃之下合穴,主治胃系疾病,并為強壯保健要穴;血海屬足太陰脾經(jīng),可治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等月經(jīng)病;至陰穴為足太陽膀胱經(jīng)之井穴,可治療胎位不正、滯產(chǎn)等。然D與E中,以合谷穴更佳。
本題知識點:8手陽明大腸經(jīng)、腧穴,
67. 胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是
A. 6寸
B. 8寸
C. 12寸
D. 9寸
E. 4寸
【正確答案】 B
【答案解析】 考點:骨度分寸定位法。胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是8寸。
本題知識點:6腧穴的定位方法,
68. 手太陽小腸經(jīng)的郄穴是
A. 小海
B. 陰郄
C. 后溪
D. 支正
E. 養(yǎng)老
【正確答案】 E
【答案解析】 養(yǎng)老穴是手太陽小腸經(jīng)的郄穴。
本題知識點:12手太陽小腸經(jīng)、腧穴,
69. 手少陰心經(jīng)的合穴是
A. 少海
B. 尺澤
C. 曲池
D. 小海
E. 曲澤
【正確答案】 A
【答案解析】 手少陰心經(jīng)的合穴為少海。
本題知識點:11手少陰心經(jīng)、腧穴,
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70. 在三角肌區(qū),肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中的腧穴是
A. 肩髎
B. 翳風
C. 日月
D. 絲竹空
E. 期門
【正確答案】 A
【答案解析】 肩髎【定位】在三角肌區(qū),肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。
本題知識點:16手少陽三焦經(jīng)、腧穴,
71. 最新國家標準規(guī)定的經(jīng)穴數(shù)是
A. 362個
B. 365個
C. 354個
D. 359個
E. 361個
【正確答案】 A
【答案解析】 2006年頒布的中華人民共和國國家標準《腧穴名稱與定位》((GD/T 12346—2006)增加督脈1穴印堂,經(jīng)穴總數(shù)達362個。
本題知識點:3腧穴的分類,
72. 眉間至后發(fā)際正中的骨度分寸是
A. 15寸
B. 16寸
C. 12寸
D. 13寸
E. 14寸
【正確答案】 A
【答案解析】 眉間至前發(fā)際正中是3寸,前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸。所以眉間至后發(fā)際正中為15寸。
本題知識點:6腧穴的定位方法,
73. 經(jīng)絡的生理功能
A. 抗御病邪
B. 營養(yǎng)全身
C. 聯(lián)系臟腑
D. 溝通內(nèi)外
E. 以上均是
【正確答案】 E
【答案解析】 經(jīng)絡的生理功能:聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外;運行氣血,營養(yǎng)全身;抗御病邪,保衛(wèi)機體。
本題知識點:2經(jīng)絡的作用和經(jīng)絡學說的臨床應用-經(jīng)絡的作用,
74. 善于治療無脈癥的腧穴是
A. 尺澤
B. 列缺
C. 太淵
D. 少商
E. 郄門
【正確答案】 C
【答案解析】 太淵【主治】①咳嗽、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②無脈癥;③腕臂痛。
本題知識點:7手太陰肺經(jīng)、腧穴,
75. 留罐法的留置時間一般為
A. 3~5分鐘
B. 5~10分鐘
C. 10~15分鐘
D. 15~20分鐘
E. 20~30分鐘
【正確答案】 C
【答案解析】 留罐的時間視拔罐后皮膚的反應與患者的體質(zhì)而定,一般為10~15分鐘。
本題知識點:24拔罐法,
76. 針刺淺薄部位腧穴,應用
A. 舒張進針法
B. 套管進針法
C. 指切進針法
D. 夾持進針法
E. 提捏進針法
【正確答案】 E
【答案解析】 指切進針法適用于短針進針,夾持進針法適用于長針進針,提捏進針法適用于皮膚淺薄部位進針,舒張進針法適用于皮膚松弛部位進針。
本題知識點:22毫針刺法-進針方法,
77. 采用背俞穴治療皮膚癢疹,應首選
A. 三焦俞
B. 心俞
C. 肝俞
D. 肺俞
E. 脾俞
【正確答案】 D
【答案解析】 背俞穴主要用于治療相關臟腑的病變。肺主皮毛,皮膚癢疹屬肺系疾病。
本題知識點:29皮外、骨傷科病證的針灸治療-癮疹,
78. 尺澤穴主治病證不包括哪項
A. 急性吐瀉
B. 咯血、咽痛
C. 咳嗽、氣喘
D. 齒痛、口眼歪斜
E. 中暑、小兒驚風
【正確答案】 D
【答案解析】 尺澤
【主治】①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥。
本題知識點:7手太陰肺經(jīng)、腧穴,
79. 十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在
A. 腹部
B. 胸部
C. 四肢內(nèi)側(cè)
D. 胸腹部
E. 指(趾)內(nèi)側(cè)端
【正確答案】 B
【答案解析】 十二經(jīng)脈走向規(guī)律為手三陰從臟走手,手三陽從手走頭,足三陽從頭走足,足三陰從足走腹,故陰經(jīng)與陰經(jīng)交接部位在胸部。
本題知識點:1經(jīng)絡系統(tǒng)-十二經(jīng)脈,
80. 既可治療暈厥又可治療閃挫腰痛的穴位為
A. 水道
B. 水溝
C. 太沖
D. 委中
E. 水泉
【正確答案】 B
【答案解析】 水溝位于督脈上,可以開竅蘇厥,寧神通絡,治療昏迷、暈厥、小兒驚風又治閃挫腰痛,腰脊強痛等。
本題知識點:19督脈、腧穴,
81. 對痰飲的論述下列哪項不準確
A. 廣義痰飲包括溢飲、支飲、懸飲、痰飲
B. 水液在體內(nèi)運化輸布失常,停積某部
C. 病機關鍵為肺脾腎氣化功能失調(diào)
D. 病痰飲者,當以溫藥和之
E. 飲稠而痰清,頑痰生怪病
【正確答案】 E
【答案解析】 痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,一般以較稠濁者稱為痰,清稀者稱為飲。
本題知識點:7氣血津液病證—痰飲,
82. 治療寒濕腰痛的主方是
A. 青娥丸
B. 四妙丸
C. 左歸丸
D. 右歸丸
E. 甘姜苓術湯
【正確答案】 E
【答案解析】 寒濕腰痛
證候主癥:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。
治法:散寒行濕,溫經(jīng)通絡。
代表方:甘姜苓術湯加減。
本題知識點:8肢體經(jīng)絡病證—腰痛,
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83. 冷哮咳痰特點
A. 臭膿痰
B. 痰稠黃膠黏
C. 痰少咯吐不爽,色白而多泡沫
D. 痰如白沫量多
E. 痰黃白相兼
【正確答案】 C
【答案解析】 冷哮證
證候主癥:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。
本題知識點:1肺系病證—哮病,
二、A2
84. 患者張某,心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀。治法宜選用
A. 辛溫散寒,宣通心陽
B. 益氣養(yǎng)陰,活血通脈
C. 疏肝理氣,活血通絡
D. 活血化瘀,通脈止痛
E. 通陽泄?jié)幔硖敌?/p>
【正確答案】 D
【答案解析】 胸痹之心血瘀阻證
證候主癥:心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。
治法:活血化瘀,通脈止痛。
本題知識點:2心系病證—胸痹,
85. 患者肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚,活動不利,疼痛呈游走性,初起見有惡風、發(fā)熱等癥狀,舌苔薄白,脈浮。辨證為
A. 熱痹
B. 寒痹
C. 痛痹
D. 著痹
E. 行痹
【正確答案】 E
【答案解析】 行痹。
證候主癥:肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。
本題知識點:8肢體經(jīng)絡病證—痹證,
86. 患者,男,45歲。平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,顏面口唇青紫。舌質(zhì)暗紅有瘀斑,舌苔薄白,脈弦澀。診斷為癇病,辨證處方為
A. 通竅活血湯
B. 滌痰湯
C. 血府逐瘀湯
D. 少腹逐瘀湯
E. 定癇丸
【正確答案】 A
【答案解析】 癇病之瘀阻腦絡證。主癥:平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,或一側(cè)面部抽動,顏面口唇青紫。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后遺癥等,或先天腦發(fā)育不全,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,舌苔薄白,脈澀,或弦。
治法:活血化瘀,息風通絡。
代表方:通竅活血湯加減。
本題知識點:3腦系病證—癇病,
87. 患者大便秘結(jié),胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,噯氣,食少,苔薄膩,脈弦。治療上應首選
A. 保和丸
B. 六磨湯
C. 柴胡疏肝散
D. 黃芪湯
E. 潤腸丸
【正確答案】 B
【答案解析】 本患者出現(xiàn)癥狀為情志失和,肝氣郁結(jié)所致的便秘,即氣秘。治療宜順氣導滯。方用六磨湯。
本題知識點:4脾胃病證—便秘,
88. 患者,女,48歲。咳嗽陣作,咳血鮮紅,煩躁易怒,胸脅疼痛,小便黃,大便干,舌紅苔黃,脈弦數(shù),治療宜用
A. 芍藥湯
B. 龍膽瀉肝湯
C. 瀉白散合黛蛤散
D. 清燥救肺湯
E. 百合固金湯
【正確答案】 C
【答案解析】 咳血之肝火犯肺證。主癥:咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治法:清肝瀉火,涼血止血。代表方:瀉白散合黛蛤散加減。
本題知識點:7氣血津液病證—血證,
89. 患者心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛無定處,時欲太息,隨情志變化而加重或減輕,苔薄,脈細弦。治療選用
A. 枳實薤白桂枝湯
B. 半夏厚樸湯
C. 生脈散
D. 柴胡疏肝散
E. 小柴胡湯
【正確答案】 D
【答案解析】 胸痹之氣滯心胸證。主癥:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛無定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘腹脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細弦。治法:疏肝理氣,活血通絡。代表方:柴胡疏肝散加減。
本題知識點:2心系病證—胸痹,
90. 患者,女,48歲。胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴引飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。治療選用
A. 失笑散合丹參飲
B. 黃芪建中湯
C. 一貫煎合芍藥甘草湯
D. 香蘇散合良附丸
E. 沙參麥冬湯
【正確答案】 C
【答案解析】 胃痛之胃陰虧耗證。主癥:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。
代表方:一貫煎合芍藥甘草湯加減。
本題知識點:4脾胃病證—胃痛,
91. 患者王某,心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗,脈澀。治法宜用
A. 溫補心陽,安神定悸
B. 振奮心陽,化氣行水
C. 清熱化痰,寧心安神
D. 滋陰清火,養(yǎng)心安神
E. 活血化瘀,理氣通絡
【正確答案】 E
【答案解析】 心悸之瘀阻心脈證
證候主癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。
治法:活血化瘀,理氣通絡。
本題知識點:2心系病證—心悸,2心系病證—心悸,
92. 患者王某,患肺癆4年,癥見:咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,心慌,唇紫,肢冷形寒,時見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細而數(shù)。辯證為
A. 肝脾不足證
B. 肺陰虧損證
C. 虛火灼肺證
D. 陰陽兩虛證
E. 以上均非
【正確答案】 D
【答案解析】 肺癆,陰陽兩虛證
證候主癥:肺癆病日久,咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經(jīng)閉,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細而數(shù),或虛大無力。
本題知識點:1肺系病證—肺癆,
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93. 患者,男,50歲??诳识囡?年,目前自覺口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗。舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。其證候診斷是
A. 下消腎陰虧虛證
B. 下消陰陽兩虛證
C. 上消肺熱津傷證
D. 中消胃熱熾盛證
E. 中消氣陰虧虛證
【正確答案】 C
【答案解析】 上消肺熱津傷證
證候主癥:口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。
本題知識點:7氣血津液病證—消渴,
94. 陳某,女性,23歲。3天來身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,腹部脹悶,口干而苦,小便黃赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。其診斷是
A. 黃疸(陽黃)膽腑郁熱證
B. 黃疸(陰黃)脾虛濕滯證
C. 黃疸(陽黃)濕重于熱證
D. 黃疸(陽黃)熱重于濕證
E. 黃疸(陽黃)疫毒熾盛證
【正確答案】 D
【答案解析】 黃疸之熱重于濕證
證候主癥:身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,或見心中懊(忄農(nóng)),腹部脹悶,口干而苦,惡心嘔吐,小便短少黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。
本題知識點:5肝膽病證—黃疸,
95. 患者心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。治療應首選
A. 苓桂術甘湯合左歸丸
B. 蘇合香丸合左歸飲
C. 參附湯合右歸飲
D. 人參養(yǎng)營湯合左歸飲
E. 炙甘草湯合生脈散
【正確答案】 C
【答案解析】 胸痹之心腎陽虛證
證候主癥:心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。
治法:溫補陽氣,振奮心陽。
代表方:參附湯合右歸飲加減。
本題知識點:2心系病證—胸痹,
96. 患者,男性,28歲。右顴面部疔瘡,根深堅硬,形如釘丁狀,紅腫灼痛,伴發(fā)熱,惡寒,頭痛等全身癥狀,舌紅苔膩,脈滑數(shù)。其治法是
A. 清熱涼血
B. 和營托毒
C. 和營消腫
D. 清熱消腫
E. 清熱解毒
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)患者癥狀,可判斷為疔。疔的內(nèi)治,以清熱解毒為治療大法。早期,熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期,熱勝肉腐證,宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。
本題知識點:2瘡瘍-疔,
97. 王某,患有肉癭,急躁易怒,汗出心悸,失眠多夢,消谷善饑,形體消瘦,手部震顫。中醫(yī)治法宜選用
A. 理氣解郁,化痰軟堅
B. 養(yǎng)陰生津,消腫止痛
C. 益氣養(yǎng)陰,軟堅散結(jié)
D. 平肝息風,健脾和胃
E. 滋陰補腎,消腫散結(jié)
【正確答案】 C
【答案解析】 肉癭之氣陰兩虛證
證候:頸部腫塊柔韌,隨吞咽動作上下移動;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅,苔薄,脈弦。
治法:益氣養(yǎng)陰,軟堅散結(jié)。
方藥:生脈散合海藻玉壺湯加減。
本題知識點:4癭-肉癭,
98. 患者,男,65歲。頸部腫塊潰破年余,長期滲流膿血,不能愈合,瘡面蒼白水腫,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低熱,乏力,消瘦等。舌質(zhì)淡,苔白或無苔,脈沉細。治療應首選
A. 歸脾湯
B. 香貝養(yǎng)榮湯
C. 和營散堅丸
D. 開郁散
E. 八珍湯合四妙勇安湯
【正確答案】 E
【答案解析】 失榮之氣血兩虧證
證候:頸部腫塊潰破以后,長期滲流膿血,不能愈合,瘡面蒼白水腫,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低熱,乏力,消瘦等。舌質(zhì)淡,苔白或無苔,脈沉細。
治法:補益氣血,解毒化瘀。
方藥:八珍湯合四妙勇安湯加減。
本題知識點:5瘤、巖-失榮,
99. 患兒,男性,8歲。頭皮部初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,毛發(fā)干枯,容易折斷,易于拔落而不疼痛,已有1年余,自覺瘙癢。其診斷是
A. 白疕
B. 圓癬
C. 肥瘡
D. 銀屑病
E. 白禿瘡
【正確答案】 E
【答案解析】 白禿瘡:相當于西醫(yī)的白癬。
本病是頭癬的一種,多見于學齡兒童,男性多于女性。皮損特征是在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤,常在距頭皮0.3~0.8 cm處折斷而呈參差不齊。頭發(fā)易于拔落且不疼痛,病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢。發(fā)病部位以頭頂、枕部居多,但發(fā)緣處一般不被累及。青春期可自愈,禿發(fā)也能再生,不遺留疤痕。
本題知識點:6皮膚及性傳播疾病-癬,
100. 患者女,35歲;經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩。治療方法為
A. 八物湯
B. 趁痛散
C. 參苓白術散
D. 健固湯合四神丸
E. 腎氣丸合苓桂術甘湯
【正確答案】 E
【答案解析】 經(jīng)行浮腫之脾腎陽虛證
主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細。
治法:溫腎化氣,健脾利水。
方藥:腎氣丸合苓桂術甘湯。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)行浮腫,
101. 患者下腹部腫塊,疼痛月余,伴低熱,經(jīng)行量多,赤白帶下,婦檢盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊,形不整,觸壓痛陽性;舌紅,苔黃厚,脈弦滑數(shù)。其治法是
A. 清熱利濕,緩急止痛
B. 清熱解毒,利濕止帶
C. 清熱利濕,化瘀消癥
D. 清熱利濕,消癥止血
E. 清熱利濕,止血調(diào)經(jīng)
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)患者表現(xiàn)辨病為癥瘕之濕熱瘀阻證
主要證候:下腹部腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,痛連腰骶,經(jīng)行量多,經(jīng)期延長,帶下量多,色黃如膿,或齒向兼雜;兼見身熱口渴,心煩不寧,大便秘結(jié),小便黃赤;舌黯紅,有瘀斑,苔黃,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱利濕,化瘀消癥。
方藥:大黃牡丹湯。
本題知識點:9婦科雜病-癥瘕,
102. 患者,月經(jīng)8個月不行,乳房脹痛,精神抑郁,少腹脹痛拒按,煩躁易怒;舌紫暗,有瘀點,脈沉弦而澀。辨證為
A. 閉經(jīng)之氣血虛弱證
B. 閉經(jīng)之陰虛血燥證
C. 閉經(jīng)之氣滯血瘀證
D. 閉經(jīng)之寒凝血瘀證
E. 以上均非
【正確答案】 C
【答案解析】 閉經(jīng)之氣滯血瘀證
主要證候:月經(jīng)停閉不行,胸脅、乳房脹痛,精神抑郁,少腹脹痛拒按,煩躁易怒;舌紫黯,有瘀點,脈沉弦而澀。
本題知識點:5月經(jīng)病-閉經(jīng),
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103. 患者,女性,24歲,月經(jīng)初潮15歲,痛經(jīng)6年,每于第1天出現(xiàn)小腹冷痛,喜溫喜按,經(jīng)量少、色黯淡,腰腿酸軟,小便清長,舌苔白潤,脈沉遲治療應首選
A. 溫經(jīng)湯
B. 金匱腎氣丸
C. 生化湯
D. 圣愈湯
E. 調(diào)肝湯
【正確答案】 A
【答案解析】 痛經(jīng)之陽虛內(nèi)寒證
主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。
治法:溫經(jīng)扶陽,暖宮止痛。
方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。
本題知識點:5月經(jīng)病-痛經(jīng),
104. 患者月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹綿綿作痛;頭暈眼花,心悸少寐,面色蒼白;舌質(zhì)淡紅,脈細弱。其治法是
A. 補血益氣調(diào)經(jīng)
B. 滋腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
C. 補益脾腎調(diào)經(jīng)
D. 健脾益氣調(diào)經(jīng)
E. 滋補肝腎調(diào)經(jīng)
【正確答案】 A
【答案解析】 月經(jīng)后期之血虛證
主要證候:周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花,心悸少寐,面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅,脈細弱。
治法:補血益氣調(diào)經(jīng)。
方藥:大補元煎。
本題知識點:5月經(jīng)病-月經(jīng)后期,
105. 患者,女性,26歲,已婚。妊娠3個月,尿少色黃,尿時艱澀而痛,心煩,口舌生瘡,舌紅少苔,脈數(shù)。治療應首選
A. 清熱通淋湯
B. 知柏地黃湯
C. 導赤散
D. 加味五淋散
E. 以上均非
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠小便淋痛以小便頻數(shù),淋漓澀痛,量少色黃,面赤心煩,甚者口舌生瘡,舌紅,苔薄黃,脈細滑數(shù)為主要表現(xiàn),為心火偏亢,熱移小腸所致,治宜清心瀉火,潤燥通淋,方用導赤散。
本題知識點:7妊娠病-妊娠小便淋痛,
106. 患者,女性,27歲,已婚。妊娠5個月,頭暈脹痛,面目肢體腫脹,但皮色不變,隨按隨起,舌苔薄膩,脈弦滑。治療應首選
A. 羚角鉤藤湯
B. 半夏白術天麻湯
C. 鎮(zhèn)肝息風湯
D. 杞菊地黃丸
E. 天仙藤散
【正確答案】 E
【答案解析】 子腫之氣滯證
主要證候:妊娠3~4月后,肢體腫脹,始于兩足,漸延于腿,皮色不變,隨按隨起,胸悶脅脹,頭暈脹痛;苔薄膩,脈弦滑。
治法:理氣行滯,除濕消腫。
方藥:天仙藤散或正氣天香散。
本題知識點:7妊娠病-子腫,
107. 患者,女性,36歲,已婚。每于經(jīng)期大便溏泄,脘腹脹滿,神疲肢軟,舌淡苔薄白,脈濡滑。治療應首選
A. 痛瀉要方
B. 四苓散
C. 參苓白術散
D. 健固湯
E. 柴胡疏肝散
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)行瀉泄之脾虛證以經(jīng)期大便溏泄,脘腹脹滿,面浮肢腫,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,神疲肢軟,舌淡苔薄白,脈濡為主證。
治法:健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。
方藥:參苓白術散。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)行泄瀉,
108. 患兒,1歲3個月。近日不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。治療應首選的方劑是
A. 八珍湯
B. 肥兒丸
C. 保和丸
D. 疳積散
E. 健脾丸
【正確答案】 C
【答案解析】 積滯之乳食內(nèi)積證
證候:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。
治法:消乳化食,和中導滯。
代表方劑:保和丸。
本題知識點:5脾系病證—積滯,
109. 患兒,7歲,男。癥見多動多語,煩躁不寧,沖動任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊惱不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應首選方劑是
A. 清心滌痰湯
B. 黃連溫膽湯
C. 龍膽瀉肝湯
D. 瀉心導赤散
E. 瀉心湯
【正確答案】 B
【答案解析】 注意力缺陷多動障礙之痰火內(nèi)擾證
證候:多動多語,煩躁不寧,沖動任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊惱不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱瀉火,化痰寧心。
代表方劑:黃連溫膽湯。
本題知識點:6心肝病證—注意力缺陷多動障礙,
110. 患兒,4歲。持續(xù)高熱,頻繁抽風,神志昏迷,譫語,腹痛嘔吐,大便黏膩或夾膿血,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應首選的治法是
A. 清心開竅,平肝息風
B. 鎮(zhèn)驚安神,平肝息風
C. 疏風清熱,息風定驚
D. 清氣涼營,息風開竅
E. 清熱化濕,解毒息風
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒急驚風之濕熱疫毒證
證候:持續(xù)高熱,頻繁抽風,神志昏迷,譫語,腹痛嘔吐,大便黏膩或夾膿血,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱化濕,解毒息風。
方藥:黃連解毒湯合白頭翁湯。
本題知識點:6心肝病證—驚風,
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111. 患兒,6歲。發(fā)熱惡風,噴嚏流涕,輕微咳嗽,精神倦怠,飲食欠佳,皮疹先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,疹點稀疏細小,疹色淡紅,耳后及枕部臖核腫大觸痛,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應首選
A. 蔥豉湯
B. 桑菊飲
C. 杏蘇散
D. 清營湯
E. 銀翹散
【正確答案】 E
【答案解析】 風痧之邪犯肺衛(wèi)證
證候:發(fā)熱惡風,噴嚏流涕,輕微咳嗽,精神倦怠,飲食欠佳,皮疹先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,疹點稀疏細小,疹色淡紅,一般2~3日漸見消退,肌膚輕度瘙癢,耳后及枕部臖核腫大觸痛,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱透疹。
代表方劑:銀翹散。
本題知識點:8傳染病—風痧,
112. 患兒,5歲。氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。其證候是
A. 風寒束肺證
B. 痰熱阻肺證
C. 外寒內(nèi)熱證
D. 肺實腎虛證
E. 肺脾氣虛證
【正確答案】 A
【答案解析】 哮喘之風寒束肺證
證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。
治法:溫肺散寒,滌痰定喘。
代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。
本題知識點:4肺系病證—哮喘,
113. 患兒,5歲。診斷為猩紅熱,現(xiàn)身熱漸退,咽喉糜爛,疼痛減輕,皮疹漸消,唇干口燥,食欲不振,舌紅少津,脈細。治療首選的方劑是
A. 竹葉石膏湯
B. 增液承氣湯
C. 養(yǎng)陰清肺湯
D. 益胃湯
E. 沙參麥冬湯
【正確答案】 E
【答案解析】 猩紅熱之疹后陰傷證
癥候:丹痧布齊后1~2天身熱漸退,咽部糜爛疼痛減輕,或見低熱,唇干口燥,或伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝落,脈細數(shù)。約2周后可見皮膚脫屑、脫皮。
治法:養(yǎng)陰生津,清熱潤喉。
代表方劑:沙參麥冬湯。
本題知識點:8傳染病—丹痧,
114. 患者體質(zhì)素弱,近2個月來,嘔吐時作時止,倦怠乏力,脘腹痛而喜溫喜按,舌苔薄白,脈弱。治療除主穴外,應選用
A. 期門、太沖
B. 脾俞、胃俞
C. 豐隆、公孫
D. 上脘、胃俞
E. 梁門、天樞
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)題干診斷為脾胃虛寒之嘔吐,針灸宜配脾俞、胃俞。
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-嘔吐,
115. 患者,男,23歲。目赤腫痛,眼澀難開,流淚,畏光,伴發(fā)熱、惡風、頭痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療除取主穴外,還應加
A. 四白、養(yǎng)老
B. 風池、俠溪
C. 印堂、內(nèi)庭
D. 少商、外關
E. 關沖、支溝
【正確答案】 D
【答案解析】 目赤腫痛的針灸治療。
本證為外感風熱型目赤腫痛,治療除取主穴外,還應加少商、外關。
本題知識點:30五官科病證的針灸治療-目赤腫痛,
116. 患者,男性,31歲。口角歪向右側(cè),左眼不能閉合2天,左側(cè)額紋消失,治療應選取何經(jīng)穴為主
A. 手、足厥陰經(jīng)
B. 手、足陽明經(jīng)
C. 手、足少陽經(jīng)
D. 手、足太陰經(jīng)、
E. 手、足太陽經(jīng)
【正確答案】 B
【答案解析】 面癱的治法:祛風通絡,疏調(diào)經(jīng)筋。取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,
117. 患者,女,18歲。頭痛,以后頭部為重,痛如錐刺,舌淡。治療除主穴外,應配選
A. 血海、合谷
B. 血海、膈俞
C. 上星、頭維
D. 百會、通天
E. 率谷、太陽
【正確答案】 B
【答案解析】 頭痛如錐刺為瘀血阻滯,瘀血頭痛配血海、膈俞。
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-頭痛,
118. 某腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復發(fā)作,伴有口燥咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是
A. 濕熱
B. 腎陰虛
C. 寒濕
D. 腎陽虛
E. 瘀血
【正確答案】 B
【答案解析】 腰痛之腎陰虛證
證候主癥:腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。
本題知識點:8肢體經(jīng)絡病證—腰痛,
三、B
119. A.地黃、當歸
B.藿香、佩蘭
C.沙參、麥冬
D.麻黃、桂枝
E.黃芪、白術、防風
本題知識點:1肺系病證—感冒,
1) 虛體感冒陰虛感冒證,陰傷較重,口渴、咽干明顯,應加用
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 陰虛感冒證,陰傷較重,口渴、咽干明顯,應加用沙參、麥冬以養(yǎng)陰生津。
本題知識點:1肺系病證—感冒,
2) 虛體感冒氣虛感冒證,表虛自汗,易傷風邪者,應加用
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 氣虛感冒證,表虛自汗,易傷風邪者,應加用黃芪、白術、防風益氣固表。
本題知識點:1肺系病證—感冒,
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120. A.消食導滯,理氣止痛
B.活血化瘀,和絡止痛
C.散寒溫里,理氣止痛
D.泄熱通腑,行氣導滯
E.疏肝解郁,理氣止痛
本題知識點:4脾胃病證—腹痛,
1) 腹痛之肝郁氣滯證,治法宜選用
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 腹痛之肝郁氣滯證
證候主癥:腹痛脹悶,痛無定處,痛引少腹,或兼痛竄兩脅,時作時止,得噯氣或矢氣則舒,遇憂思惱怒則劇,舌淡紅,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,理氣止痛。
2) 腹痛之瘀血內(nèi)停證,治法宜選用
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 腹痛之瘀血內(nèi)停證
證候主癥:腹痛較劇,痛如針刺,痛處固定,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫黯,脈細澀。
治法:活血化瘀,和絡止痛。
121. A.溫補脾胃,降逆止呃
B.清胃泄熱,降逆止呃
C.順氣解郁,和胃降逆
D.溫中散寒,降逆止呃
E.養(yǎng)胃生津,降逆止呃
本題知識點:4脾胃病證—呃逆,
1) 呃逆胃中寒冷證的治法是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 呃逆之胃中寒冷證
證候主癥:呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤,脈遲緩。
治法:溫中散寒,降逆止呃。
2) 呃逆脾胃陽虛證的治法是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 呃逆之脾胃陽虛證
證候主癥:呃聲低長無力,氣不得續(xù),泛吐清水,脘腹不舒,喜溫喜按,面色(白光)白,手足不溫,食少乏力,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:溫補脾胃,降逆止呃。
122. A.濟生腎氣丸合真武湯
B.實脾飲
C.五皮飲合胃苓湯
D.桃紅四物湯合五苓散
E.麻黃連翹赤小豆湯
本題知識點:6腎系病證—水腫,
1) 水腫瘀水互結(jié)證的主治方劑
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 水腫瘀水互結(jié)證
證候主癥:水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。
治法:活血祛瘀,化氣行水。
代表方:桃紅四物湯合五苓散。
2) 水腫腎陽衰微證的主治方劑
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 水腫腎陽衰微證
證候主癥:水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。
治法:溫腎助陽,化氣行水。
代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。
123. A.一貫煎
B.芍藥湯
C.血府逐瘀湯
D.柴胡疏肝散
E.龍膽瀉肝湯
本題知識點:5肝膽病證—脅痛,
1) 脅痛瘀血阻絡證的主方
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 脅痛之瘀血阻絡證
證候主癥:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有癮塊,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。
治法:祛瘀通絡。
代表方:血府逐瘀湯或復元活血湯加減。
2) 脅痛肝絡失養(yǎng)證的主方
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 脅痛之肝絡失養(yǎng)證
證候主癥:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數(shù)。
治法:養(yǎng)陰柔肝。
代表方:一貫煎加減。
124. A.溫脾湯
B.增液湯
C.六磨湯
D.麻子仁丸
E.黃芪湯
本題知識點:4脾胃病證—便秘,
1) 便秘之熱秘的主治方劑為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 熱秘
證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。
治法:瀉熱導滯,潤腸通便。
代表方:麻子仁丸加減。
2) 便秘之冷秘的主治方劑為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 冷秘
證候主癥:大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。
治法:溫里散寒,通便止痛。
代表方:溫脾湯加減。
125. A.復方大柴胡湯
B.大黃牡丹湯合透膿散
C.仙方活命飲
D.大黃牡丹湯
E.五味消毒飲
本題知識點:10其他外科疾病-腸癰,
1) 治療腸癰濕熱證的代表方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 腸癰濕熱證
證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。
代表方:復方大柴胡湯加減。
2) 治療腸癰熱毒證的代表方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 腸癰熱毒證
證候:腹痛劇烈,全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱,時時汗出,煩渴,惡心嘔吐,腹脹,便秘或似痢不爽。舌紅絳而干,苔黃厚干燥或黃糙,脈洪數(shù)或細數(shù)。
治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱。
代表方:大黃牡丹湯合透膿散加減。
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126. A.濕瘡
B.癮疹
C.膿皰瘡
D.疥瘡
E.蛇串瘡
本題知識點:6皮膚及性傳播疾病-濕瘡,
1) 皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性。其診斷是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 濕瘡皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性等。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕瘡以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸桶l(fā)作。
2) 一側(cè)腰部皮膚有成簇狀的丘皰疹,呈帶狀分布,疼痛劇烈。其診斷是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,多呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。相當于西醫(yī)的帶狀皰疹。
127. A.安沖湯
B.桂枝茯苓丸
C.舉元煎
D.保陰煎
E.固經(jīng)丸
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)期延長,
1) 經(jīng)期延長虛熱證,應首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 月經(jīng)延長之虛熱證
主要證候:經(jīng)行時間延長,量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱止血。
方藥:兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。
2) 經(jīng)期延長血瘀證,應首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 月經(jīng)延長之血瘀證
主要證候:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點,脈弦澀。
治法:活血祛瘀止血。
方藥:桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。
本題知識點:5月經(jīng)病-經(jīng)期延長,
128. A.左歸丸合二至丸
B.固陰煎
C.右歸丸加味
D.當歸地黃飲
E.大補元煎
本題知識點:5月經(jīng)病-崩漏,
1) 崩漏腎陰虛證,應首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 崩漏之腎陰虛證
主要證候:經(jīng)亂無期,出血量少淋漓累月不止,或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血,經(jīng)色鮮紅,質(zhì)稍稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧;舌紅,少苔或有裂紋,脈細數(shù)。
治法:滋腎益陰,固沖止血。
方藥:左歸丸合二至丸
2) 崩漏腎陽虛證,應首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 崩漏之腎陽虛證
主要證候:經(jīng)亂無期,出血量多或淋漓不盡,或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止,血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白潤,脈沉細無力。
治法:溫腎益氣,固沖止血。
方藥:右歸丸加黨參、黃芪、田七。
129. A.疏肝解郁,養(yǎng)血安胎
B.養(yǎng)血安胎,活血止痛
C.養(yǎng)血活血,補腎安胎
D.暖宮止痛,養(yǎng)血安胎
E.養(yǎng)血活血,健脾和胃
本題知識點:7妊娠病-妊娠腹痛,
1) 治療妊娠腹痛氣滯證的治法是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠腹痛之氣滯證
主要證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。
治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。
方藥:逍遙散。
本題知識點:7妊娠病-妊娠腹痛,
2) 妊娠腹痛虛寒證的治法是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠腹痛之虛寒證
主要證候:妊娠后小腹冷痛,綿綿不休,喜溫喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,納少便溏;舌淡,苔白滑,脈沉細滑。
治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。
方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補骨脂。
本題知識點:7妊娠病-妊娠腹痛,
130. A.黃連解毒湯合麻杏石甘湯
B.大青龍湯
C.小青龍湯
D.麻杏石甘湯
E.麻杏石甘湯合蘇葶丸
本題知識點:4肺系病證—哮喘,
1) 治療小兒哮喘痰熱阻肺證應首選的方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 哮喘之痰熱阻肺證
證候:氣喘,聲高息涌,喉間哮鳴,咳嗽痰壅,痰黏色黃難咯,胸悶,呼吸困難,鼻塞,流涕黃稠,身熱,面紅唇干,夜臥不安,煩躁不寧,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。
治法:清肺滌痰,止咳平喘。
代表方劑:麻杏石甘湯合蘇葶丸。
2) 治療小兒哮喘之外寒內(nèi)熱證應首選的方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 哮喘之外寒內(nèi)熱證
證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數(shù),指紋浮紅或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方劑:大青龍湯。
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131. A.普濟消毒飲
B.黃連解毒湯
C.銀翹散
D.涼營清氣湯
E.化斑解毒湯
本題知識點:8傳染病—丹痧,
1) 丹痧之毒熾氣營證的首選方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 丹痧之毒熾氣營證
癥候:壯熱不解,煩躁口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點,疹由頸、胸開始,繼而彌漫全身,壓之退色,見疹后的1~2天舌苔黃糙,舌質(zhì)起紅刺,3~4天后舌苔剝落,舌面光紅起刺,狀如草莓,脈數(shù)有力。
治法:清氣涼營,瀉火解毒。
代表方劑:涼營清氣湯。
2) 風痧之邪犯肺衛(wèi)證的首選方劑是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 風痧之邪犯肺衛(wèi)證
證候:發(fā)熱惡風,噴嚏流涕,輕微咳嗽,精神倦怠,飲食欠佳,皮疹先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,疹點稀疏細小,疹色淡紅,一般2~3日漸見消退,肌膚輕度瘙癢,耳后及枕部臖核腫大觸痛,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱透疹。
代表方劑:銀翹散。
132. A. 外關、關沖
B. 足三里、氣海
C.環(huán)跳、秩邊
D.照海、太溪
E.百會、神門
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,
1) 治療氣血不足型面癱可在基本處方上加
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】
2) 治療風熱型面癱可在基本處方上加
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 風熱侵襲配外關、關沖;氣血不足配足三里、氣海。
133. A.顴髎、迎香
B.陽白、外關
C.內(nèi)關、三陰交
D.行間、內(nèi)庭
E.太沖、三陰交
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,
1) 治療面痛氣血瘀滯者,應在主方的基礎上加
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】
2) 治療面痛肝胃郁熱者,應在主方的基礎上加
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 面痛氣血瘀滯配內(nèi)關、三陰交;肝胃郁熱配行間、內(nèi)庭。
134. A.少陰經(jīng)頭痛
B.少陽經(jīng)頭痛
C.太陽經(jīng)頭痛
D.厥陰經(jīng)頭痛
E.太陰經(jīng)頭痛
本題知識點:27內(nèi)科病證的針灸治療-頭痛,
1) 全頭重痛多為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】
2) 腦中痛,或牽及于齒多屬
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 前額部連眉棱骨痛,屬陽明經(jīng)頭痛。側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者,屬少陽經(jīng)頭痛。后頭部連項痛,屬太陽經(jīng)頭痛。巔頂痛屬厥陰經(jīng)頭痛。全頭重痛多為太陰經(jīng)頭痛。腦中痛,或牽及于齒多屬少陰經(jīng)頭痛。
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