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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前沖刺模擬第一單元A型題專練(5)

更新時間:2019-08-09 08:53:30 來源:環(huán)球網校 瀏覽19收藏7

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第一單元A型題

61.下列肝膽病中。哪項不見眩暈癥

A.肝血虛 B.肝陰虛

C.膽郁痰擾 D.肝陽上亢

E.肝氣郁結

答案B

解析:A的臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮,夜寐多夢,視力減退或雀目?;蛞娭w麻木,關節(jié)拘急不利,手足震顫,肌肉跳動,婦女常見月經量少、色淡,甚則經閉。舌淡苔白脈弦細。B的臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴,兩目干澀,面部烘熱,脅肋灼痛,五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,或見手足蠕動。舌紅少津,脈弦細數。C的臨床表現(xiàn)為頭暈目眩耳鳴,驚悸不寧,煩躁不寐,日苦嘔惡,胸悶太息,舌苔黃膩,脈弦滑。D的臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少苔,脈弦而有力。E的臨床表現(xiàn)為胸脅或少腹脹悶竄痛,胸悶喜太息,易怒,婦女月經不調,苔薄白,脈弦。故選擇E。

62.大便中夾有不消化的食物,酸腐臭穢,其常見病因是

A.肝脾不調 B.寒濕內盛

C.大腸濕熱 D.脾胃虛弱

E.食滯胃腸

答案:E

解析:食滯胃腸主要表現(xiàn)為瀉下稀便,夾有不消化食物,酸腐臭穢,脘腹脹滿,噯腐吞酸,苔厚脈滑。此為宿食停滯,胃腸受阻,傳化失常所導致。A、B、C、D均不符合題目,故選擇E。

63.患者。男,50歲。咳嗽喘促,呼多吸少動則益甚。聲低息微,腰膝酸軟,舌淡,脈沉細兩尺無力。其病機是

A.肺氣虛損 B.肺陰虛虧

C.肺腎氣虛 D.肺腎陰虛

E.腎氣虛衰

解析:咳嗽喘促為肺氣虛的表現(xiàn),呼多吸少動則益甚,聲低息微,腰膝酸軟為腎氣虛的表現(xiàn)。舌淡為氣虛,脈沉細兩尺無力為腎氣虛的表現(xiàn)。由此可見患者肺腎兩臟氣虛,降納無權,故選擇C。

64.患者身目發(fā)黃,黃色鮮明,腹部痞滿,肢體困重,便溏尿黃,身熱不揚。舌紅苔黃膩,脈濡數。其證候是

A.肝膽濕熱 B.大腸濕熱

C.肝火上炎 D.濕熱蘊脾

E.寒濕困脾

答案:D

解析:脘腹痞悶為濕熱蘊結脾胃,受納運化失職,升降失常,納呆嘔惡。肢體困重為脾為濕困。大便溏泄,小便黃為濕熱蘊脾,交阻下迫。面目肌膚發(fā)黃,其色鮮明如橘子為濕熱內蘊,熏蒸肝膽,致膽汁不循常道,外溢肌膚。身熱不揚為濕遏熱伏,熱處濕中,濕熱郁蒸,舌紅苔黃膩,脈濡數,均為濕熱內盛之象。故選擇D。

65.患者,女,26歲,已婚。胃脘痞滿,不思飲食,頻頻泛惡。干嘔,大便秘結,舌紅少津,脈細弱。其病機是

A.脾陰不足 B.胃陰不足

C.胃燥津虧 D.胃熱熾盛

E.肝胃不和

答案:B

解析:脘部隱痛,饑不欲食為胃陰不足,則胃陽偏亢,虛熱內生,熱郁胃中,胃氣不和。大便干結為下不能濡潤大腸。干嘔呃逆為胃失陰液滋潤,胃氣不和,可見脘痞不舒,陰虛熱擾,胃氣上逆。舌紅少津,脈象細數,是陰虛內熱的征象。故選擇B。C在胃熱熾盛的基礎上有津虧的表現(xiàn)。D的臨床表現(xiàn)為胃脘灼痛,吞酸嘈雜,或食人即吐,或渴喜冷飲,消谷善饑,或牙齦腫痛齒衄口臭,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數。E的臨床表現(xiàn)為脘脅脹悶疼痛,噯氣呃逆,嘈雜吞酸,煩躁易怒,舌紅苔薄黃,脈弦或帶數象。或巔頂疼痛,遇寒則甚,得溫痛減,嘔吐涎沫,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈沉弦緊。

66.患者心悸怔忡,神識朦朧。困倦易睡,畏寒肢冷,肢面浮腫。下肢為甚,舌淡暗苔白滑,脈沉細微。其證候是

A.痰濕困脾 B.脾氣虛弱

C.心腎陽衰 D.脾腎陽虛

E.以上均非

答案:C

解析:患者心悸怔忡,神識朦朧提示病變及心,困倦易睡,畏寒肢冷,舌淡暗苔白滑,脈沉細微提示陽氣虛衰,肢面浮腫,下肢為甚提示腎陽衰憊。故選擇C。

67.陽明經證與腑證的鑒別要點是

A.有無發(fā)熱 B.有無汗出

C.有無神志改變 D.有無燥屎內結

E.有無舌苔黃燥

答案:D

解析:陽明經證,是指陽明病邪熱彌漫全身,充斥陽明之經,腸中并無燥屎內結所表現(xiàn)出的臨床證候。陽明腑證,是指陽明經邪熱不解,由經人腑,或熱自內發(fā),與腸中糟粕互結,阻塞腸道所表現(xiàn)出的臨床證候。陽明腑證較經證為重,往往是陽明經證進一步的發(fā)展。誤用發(fā)汗使津液外泄,于是腸中干燥,熱與糟粕充斥腸道,結而不通,則臍腹部脹滿疼痛,大便秘結。故選擇D。

68.患者心煩不得臥,口燥咽干,舌尖紅,脈細數。其 診斷是

A.太陰病證 B.厥陰病證

C.少陽病證 D.少陰熱化證

E.少陰寒化證

答案:D

解析:A表現(xiàn)為腹?jié)M欲吐,食不下,自利,口不渴,時腹自痛,舌淡苔白滑,脈沉緩而弱。B以上熱下寒為主證,表現(xiàn)為消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。C是對外感病過程的后期階段,全身性陰陽衰憊所表現(xiàn)證候的概括。D表現(xiàn)為心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅少津,脈象細數。題目中描述的癥狀即為此。E表現(xiàn)為無熱惡寒,脈微細,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,脈微欲絕,甚則身熱反不惡寒,面赤。故選擇D。

69.解表藥的味多是

A.辛味 B.酸味 C.甘味

D.苦味 E.咸味

答案:A

解析:解表藥以辛溫發(fā)散為主要功能,以辛味居多。故本題答案選A。

70.蟬蛻的主要歸經是

A.肺、脾 B.肺、腎

C.肺、心 D.肺、肝

E.肺、大腸

答案:D

解析:蟬蛻歸肺、肝經。故選擇D。

71.人參配萊菔子在藥物七情配伍關系中屬

A.相使 B.相畏

C.相殺 D.相反

E.相惡

答案:E

解析:中藥“七情”配伍理論:單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。A相使,指主藥配合輔藥,互相增強作用;B相畏,指一種藥物的毒性可以被另一種藥物減輕或消除;C相殺,指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性;D相反,指兩藥合用,產生毒性反應或副作用;E相惡,一種藥物破壞另一種藥物的功效。萊菔子能削弱人參的補氣作用。故選擇E。

72 .孕婦應慎用的藥物是

A.金銀花 B.連翹

C.牛黃 D.魚腥草

E.蒲公英

答案:C

解析:牛黃為熄風止痙藥,孕婦慎用,其他選項為清熱藥,無孕婦的禁忌。故選擇C。

73.入湯劑宜另煎的藥物是

A.人參 B.當歸

C.黃芪 D.杜仲

E.石斛

答案:A

解析:人參為貴重藥材,為了更好地煎出有效成分,還應單獨另煎,即另燉2~3小時。煎液可以另服,也可與其他煎液混合服用。故選擇A。

74.既治風寒表實無汗。又治風寒表虛有汗的藥物是

A.麻黃 B.紫蘇

C.桂枝 D.香薷

E.荊芥

答案:C

解析:桂枝具有發(fā)汗解肌之功,倘若配伍得當,則既可以治療風寒表實無汗,又治風寒表虛無汗。其余藥物則多用于治療風寒表實無汗。故本題正確答案為C。

75.下列藥物中。能燥濕止帶的是

A.防風 B.白芷

C.羌活 D.蒼耳子

E.藁本

答案:B

解析:防風祛風解表,勝濕止痛,止痙。白芷解表散寒,祛風止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。羌活解表散寒,祛風勝濕,止痛。蒼耳子發(fā)散風寒,通鼻竅,祛風濕,止痛。藁本祛風散寒,除濕止痛。故選擇B。

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分享到: 編輯:謝曉英

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