2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試高頻考點(息肉痔的注射療法、結(jié)扎法、電烙法的適應證)
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息肉痔的注射療法、結(jié)扎法、電烙法的適應證
1.注射療法
適應證:適用于小兒無蒂息肉。
藥物:6%~8%明礬液,或5%魚肝油酸鈉。
操作:側(cè)臥位,局部消毒麻醉,在肛鏡下找到息肉,再消毒,將藥液注入息肉基底部,一般用藥0.3~0.5 ml,術(shù)后防止便秘。
2.結(jié)扎法
適應證:適用于低位帶蒂息肉。
操作:側(cè)臥位或截石位,局部消毒,局麻擴肛后,用食指將息肉輕輕拉出肛外,或在肛鏡下,用組織鉗夾住息肉輕輕拉出肛外,用圓針絲線在息肉基底貫穿結(jié)扎,然后切除息肉。
3.電烙法
適應證:適用于較高位的小息肉。
操作:膝胸位或俯臥位,在肛鏡或乙狀結(jié)腸下找到息肉,直接用電灼器燒灼息肉根部,無蒂息肉可燒灼中央部。但須注意,切勿燒灼過深,以免引起腸穿孔。術(shù)后臥床休息1小時,1周后復查。如脫落不全,可電灼第二次。
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