2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試：惡心與嘔吐
更新時間：2014-05-19 13:43:14
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摘要 惡心與嘔吐是2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點內容，環(huán)球網校醫(yī)學網小編整理如下，希望對廣大考生有所幫助。
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惡心是一種上腹部的特殊不適、急迫欲嘔的感覺，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等迷走神經興奮癥狀，常為嘔吐的先兆，但也可單獨出現(xiàn)。嘔吐是指胃內容物或部分小腸內容物，通過食管逆流出口腔的一種復雜的反射動作。
一、病因
當腹腔內感覺神經受到刺激，特別是腹腔內臟病變侵及腹膜時，可引起反射性嘔吐。其特點是有惡心先兆，嘔吐后并不感覺舒適。此外，惡心嘔吐是急性腸梗阻的主要癥狀，伴有腸絞痛、停止排便與排氣為其特點。
二、問診要點
顱內壓增高所致嘔吐呈噴射性，常無惡心先兆，吐后不感覺輕松;胃腸梗阻引起的嘔吐多劇烈;
嘔吐物呈咖啡色，混有食物殘渣，多見于胃及十二指腸潰瘍、肝硬化并發(fā)食管或胃底靜脈曲張、胃癌和出血性胃炎等。
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