2018年10月自考婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)真題

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全國(guó)2018年10月高等教育自學(xué)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)試題

課程代碼：03010

一、單項(xiàng)選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.診斷胎膜早破的直接證據(jù)是

A.陰道后穹窿較多積液中可見(jiàn)胎脂樣物質(zhì)

B.咳嗽打噴嚏時(shí)患者感覺(jué)有液體流出

C.陰道流出液pH值≥6.5

D.窺器檢查未見(jiàn)前羊膜囊

2.某女，妊娠35周，因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松，其目的是預(yù)防

A.產(chǎn)褥感染 B.產(chǎn)后出血

C.新生兒高膽紅素血癥 D.新生兒呼吸窘迫綜合征

3.關(guān)于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是

A.子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋

B.初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后

C.臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛

D.出血量較多且易發(fā)生休克

4.關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是

A.臍帶長(zhǎng)于60cm稱為臍帶過(guò)長(zhǎng)

B.臍帶短于40cm稱為臍帶過(guò)短

C.臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時(shí)

D.臍帶受壓超過(guò)3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)

5.關(guān)于子宮收縮過(guò)強(qiáng)，下列描述正確的是

A.產(chǎn)程活躍期小于3小時(shí)稱為急產(chǎn)

B.急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1

C.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的宮縮極性呈倒置

D.若確診為梗阻性強(qiáng)直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)

6.妊娠期貧血最常見(jiàn)的是

A.缺鐵性貧血 B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血 D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

7.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是

A.孕早期自然流產(chǎn)發(fā)生率增加

B.新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低

C.血糖控制滿意者可使用口服降糖藥

D.產(chǎn)后需及時(shí)增加胰島素用量以控制血糖變化

8.關(guān)于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點(diǎn)，下列描述正確的是

A.疼痛不明顯 B.偶發(fā)性疼痛 C.陣發(fā)性疼痛 D.持續(xù)性疼痛

9.某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無(wú)頭痛、眼花，既往無(wú)高血壓病史。臨床診斷為

A.輕度子癇前期 B.中度子癇前期

C.重度子癇前期 D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

10.輸卵管妊娠常見(jiàn)的部位是

A.間質(zhì)部 B.壺腹部 C.峽部 D.傘部

11.檢測(cè)羊水時(shí)，若卵磷脂/鞘磷脂比值>2，提示胎兒成熟的器官是

A.肺 B.肝 C.腎 D.皮膚

12.下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是

A.前置胎盤 B.胎盤早剝 C.過(guò)期妊娠 D.血液病

13.婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應(yīng)

A.禁止結(jié)婚

B.限制結(jié)婚

C.暫緩結(jié)婚，婚后可生育

D.可結(jié)婚但禁止生育

14.下列遺傳篩查方法中，適宜在妊娠早期進(jìn)行的是

A.胎兒鏡 B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺 D.羊膜腔胎兒造影

15.下列禁止做陰道灌洗的是

A.子宮頸癌有活動(dòng)性出血 B.婦科手術(shù)前準(zhǔn)備

C.子宮頸炎 D.陰道炎

16.人工終止妊娠方法中，鉗刮術(shù)適用于妊娠

A.49天內(nèi) B.10周內(nèi) C.11-14周 D.15-27周

17.婦科化療副反應(yīng)中最常見(jiàn)和嚴(yán)重的是

A.造血功能障礙 B.消化道反應(yīng) C.肝腎功能損傷 D.皮膚反應(yīng)

18.婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后

A. 5-7天 B.8-10天

C. 11-13天 D.兩周以后

19.婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍是

A.上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋前線

B.上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋前線

C.上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋中線

D.上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋中線

20.子宮內(nèi)膜異位最多見(jiàn)的受累部位是

A.卵巢 B.子宮頸 C.輸卵管 D.子宮直腸陷凹

21.圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

A.月經(jīng)周期改變 B.血管舒縮癥狀

C.外陰及陰道干燥不適 D.泌尿系統(tǒng)癥狀

22.關(guān)于經(jīng)前期綜合征，下列描述錯(cuò)誤的是

A.發(fā)病受多種因素的綜合影響

B.本病多見(jiàn)于18-25歲

C.可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變

D.處理可先采用心理疏導(dǎo)及飲食治療

23.關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是

A.月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始疼痛 B.經(jīng)期疼痛逐漸緩解

C.持續(xù)時(shí)間為4-5天 D.疼痛常呈痙攣性

24.黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是

A.白帶增多 B.月經(jīng)改變

C.下腹包塊 D.下腹墜脹

25.最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤是

A.子宮頸癌 B.子宮體癌

C.卵巢癌 D.外陰癌

26.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于

A.異位妊娠 B.足月產(chǎn)

C.葡萄胎 D.流產(chǎn)

27.葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是

A.腹痛 B.子宮異常增大

C.停經(jīng)后陰道流血 D.甲狀腺功能亢進(jìn)征象

28.最常見(jiàn)的外陰癌是

A.前庭大腺癌 B.基底細(xì)胞癌

C.惡性黑色素瘤 D.鱗狀細(xì)胞癌

29.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是

A.是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見(jiàn)的一種

B.產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物

C.產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制

D.常發(fā)生于產(chǎn)后4周

30.留置陰道引流管的婦科手術(shù)后患者，拔管指征中要求24小時(shí)引流量不超過(guò)

A.10ml B.15ml C.20ml D.30ml

二、多項(xiàng)選擇題：本大題共5小題，每小題2分，共10分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出，錯(cuò)選、多選或少選均無(wú)分。

31.關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是

A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇

B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀

C.外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦

D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦

E.癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明

32.關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是

A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大

B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥

C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥

D.上消化道病灶以口服給藥為宜

E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射

33.放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括

A.感染 B.節(jié)育器粘連

C.節(jié)育器異位 D.節(jié)育器脫落 E.帶器妊娠

34.關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是

A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3?7天

B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5?7天

C.輕度感染者體溫可超過(guò)39°C并持續(xù)數(shù)日

D.感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次

E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次

35.頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.胎膜早破 B.臍帶脫垂

C.胎兒窘迫 D.前置胎盤 E.胎死宮內(nèi)

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

36.不孕癥

37.遺傳篩查

38.羊膜鏡檢查

39.胎兒窘迫

40.雙合診

四、簡(jiǎn)答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。

41.簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。

42.簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時(shí)間。

43.簡(jiǎn)述葡萄胎患者定期隨訪的時(shí)間及內(nèi)容。

44.簡(jiǎn)述先兆流產(chǎn)孕婦的護(hù)理措施。

45.簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。

五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

46.某女，G2P1，妊娠39周后陰道分娩一男嬰，體重3800g。胎盤胎膜娩出1小時(shí)后出現(xiàn)大量陰道流血，出血量超過(guò)800ml，產(chǎn)婦大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：

(1)該患者當(dāng)前最可能的醫(yī)療診斷。

(2)預(yù)防此類情況發(fā)生的護(hù)理措施。

47.某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血持續(xù)20天, 時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：

(1)該類患者的治療原則。

(2)該類患者的一般護(hù)理措施。

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