2018年10月自考兒科護(hù)理學(xué)(二)真題

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全國2018年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題

課程代碼：03011

一、單項選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.小兒各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，其中發(fā)育較晚的是

A.神經(jīng)系統(tǒng) B.淋巴系統(tǒng)

C.生殖系統(tǒng) D.肌肉組織

2.根據(jù)小兒身高的推算公式，一個8歲小兒的身高約為

A. 120cm B. 126cm C. 132cm D. 140cm

3.幼兒期游戲的形式是

A.平行性游戲 B.想象性游戲

C.聯(lián)合性游戲 D.合作性游戲

4.母乳喂養(yǎng)比人工喂養(yǎng)小兒患佝僂病少的原因是因為母乳中

A.含乳糖多 B.含鈣和磷多

C.含維生素 D. D.鈣、磷比例適宜

5.適合6個月小兒添加的輔食是

A.肝泥 B.米粉糊

C.面條和碎菜 D.碎肉和餅干

6.按計劃免疫程序，小兒接種麻風(fēng)疫苗的適宜年齡是

A. 3個月 B. 6個月

C.8個月 D. 12個月

7.小兒避免使用腎上腺皮質(zhì)激素的疾病是

A.急性嚴(yán)重感染

B.白血病

D.過敏性疾病

C.水痘

8.正常新生兒可引出的神經(jīng)反射是

A.腹壁反射 B.提睪反射

C.擁抱反射 D.腱反射

9.新生兒，男，日齡8天，出生體重3.4kg，因發(fā)熱1天就診。體格檢查：T38.3° C、P150次/分、R45次/分，其他無異常，適宜的降溫措施是

A.藥物降溫 B.酒精擦浴

C.溫水擦浴 D.松解衣被

10.小兒單純性肥胖表現(xiàn)為皮下脂肪增厚，其分布特點(diǎn)是

A.以四肢為主 B.呈向心性 C.以腹部顯著 D.均勻分布

11.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最初的臨床表現(xiàn)是

A.體重不增 B.體重下降

C.皮下脂肪減少 D.消瘦

12.嬰幼兒頭罩給氧應(yīng)給予的氧流量和維持的氧濃度是

A. 2L/min，30% B. 3L/min，35%

C. 4L/min，35% D. 4L/min，45%

13.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時緩解癥狀的首選藥物是

A.糖皮質(zhì)激素 B.茶堿類藥物

C.p2受體激動劑 D.免疫調(diào)節(jié)劑

14.嬰兒肺炎合并心力衰竭時心率超過

A.140次/分 B.150次/分

C.160次/分 D.180次/分

15.患兒，1歲，腹瀉2天，近6小時無尿，精神萎靡，前囟及眼窩深陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)弱，血清鈉130mmol/L。該患兒脫水的程度及性質(zhì)為

A.中度等滲性脫水 B.中度高滲性脫水

C.重度等滲性脫水 D.重度低滲性脫水

16.小兒液體療法補(bǔ)液原則不正確的是

A.先快后慢 B.見尿補(bǔ)鉀

C.先糖后鹽 D.驚跳補(bǔ)鈣

17.心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃類藥物，正確的護(hù)理措施是

A.使用前數(shù)心率 B.應(yīng)快速靜脈推注

C.避免食用含鉀豐富的食物 D.與鈣劑同時使用

18.患兒，男，2歲半，診斷為法洛四聯(lián)癥。近2日腹瀉，該患兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.感染性心內(nèi)膜炎 B.腦血栓

C.肺水腫 D.肺炎

19.確診白血病的實驗室檢查是

A.血象 B.骨髓象

C.胸部X線 D.組織化學(xué)染色

20.10個月小兒，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近2個月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，護(hù)士指導(dǎo)家長給患兒服用鐵劑的時間是

A.餐前 B.餐時 C.餐后 D.兩餐之間

21.患兒因急性腎小球腎炎入院，3天后水腫、尿少加重，伴呼吸困難。查體：兩肺有濕羅音，心律呈奔馬律，肝臟增大。該患兒可能并發(fā)了

A.急性腎衰竭 B.支氣管肺炎

C.嚴(yán)重循環(huán)充血 D.高血壓腦病

22.診斷癲癇最重要的檢査手段是

A.腰椎穿刺 B.腦電圖 C.顱腦 B. D.腦CT

23.患兒，男，1歲，因高熱以化膿性腦膜炎收入院，目前出現(xiàn)噴射性嘔吐，前囟飽滿, 患兒適宜的體位是

A.平臥位 B.俯臥位

C.頭低足高位 D.頭肩抬高30°

24.過敏性紫癜的特征性表現(xiàn)是

A.反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜 B.關(guān)節(jié)腫痛

C.出現(xiàn)血尿和蛋白尿 D.腹痛、便血

25.川崎病患兒早期靜脈輸入丙種球蛋白的目的是

A.補(bǔ)充營養(yǎng) B.保護(hù)心臟

C.抑制免疫反應(yīng) D.預(yù)防冠狀動脈病變發(fā)生

26.造成糖尿病患兒低血糖的常見原因是

A.胰島素注射不足 B.胰島素注射過多

C.活動量增加 D.飲食偏少

27.先天性甲狀腺功能減退癥患兒口服甲狀腺素片應(yīng)維持到

A.癥狀好轉(zhuǎn) B.學(xué)齡期結(jié)束

C.青春期結(jié)束 D.終生治療

28.麻疹患兒最常見的并發(fā)癥是

A.肺炎 B.喉炎

C.心肌炎 D.腦炎

29.小兒肺結(jié)核最常見的類型是

A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.粟粒型肺結(jié)核

C.浸潤型肺結(jié)核 D.空洞型肺結(jié)核

30.PPD試驗48小時后，局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，平均直徑18mm，判斷結(jié)果為

A.+ B.++ C.+++ D.++++

二、填空題：本大題共10空，每空1分，共10分。

31.早產(chǎn)兒又稱____，胎齡小于____周。

32.新生兒肺透明膜病多發(fā)于____兒，臨床上以____、發(fā)紺、呼吸衰竭為特征。

33.80%嬰幼兒腹瀉的病原體是____，其中導(dǎo)致秋冬季腹瀉的最常見病原體是____。

34.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于____或(和)____缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。

35.采用催吐法清除毒物，適用于毒物食入后____小時。

36.兒童糖尿病較常見的類型為____型。

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

37.身高

38.計劃免疫

39.分離性焦慮

40.生理性黃疸

41.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

四、簡答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。

42.簡述維生素 D.乏性佝僂病患兒活動期(激期)的頭部骨骼變化。

43.簡述小兒液體療法補(bǔ)液階段病情觀察的要點(diǎn)。

44.簡述急性白血病患兒預(yù)防出血的護(hù)理措施。

45.簡述接種卡介苗的禁忌證。

46.簡述住院新生兒預(yù)防感染的措施。

五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

47.患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，近1天咳嗽加重有痰伴氣促入院。查體：體溫39.5 C.呼吸50次/分，心率145次/分，可見鼻翼扇動及三凹征，右下肺可聞及細(xì)濕羅音及少許痰鳴音。

請根據(jù)以上資料回答：

(1)該患兒最可能的臨床診斷。

(2)該患兒目前3個主要護(hù)理問題。

(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。

48.患兒，男，5歲，1周前出現(xiàn)顏面浮腫，繼而出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫。血壓88/56mmHg;尿液檢查：蛋白(++++);血液檢查：血漿白蛋白20g/L，膽固醇明顯增高。患兒家長對孩子的預(yù)后表示十分擔(dān)憂。

請根據(jù)以上資料回答：

(1)該患兒最有可能的臨床診斷。

(2)該患兒目前3個主要護(hù)理問題。

(3)針對該患兒的護(hù)理要點(diǎn)。

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