2018年臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)練習(xí)題及答案解析（3）

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每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

2.小兒結(jié)核病最常見的類型是

A.結(jié)核性胸膜炎

B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C.干酪性肺炎

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.粟粒型肺結(jié)核

3.脊髓灰質(zhì)炎脊髓型臨床表現(xiàn)不正確的是

A.弛緩性癱瘓，分布不對(duì)稱

B.肌張力減退

C.腱反射消失

D.下肢較上肢易受累

E.小肌群較大肌群易受累

4.扁桃體發(fā)育達(dá)高峰的年齡是

A.6個(gè)月內(nèi)

B.1歲末

C.2～3歲

D.3～4歲

E.4～10歲

5.足月兒是指

A.胎齡>30周至<40周的新生兒

B.胎齡>37周至40周的新生兒

C.胎齡>37周至<42足周的新生兒

D.胎齡>20周至第37周的新生兒

E.胎齡>30周至<37足周的新生兒

6.動(dòng)脈導(dǎo)管完全閉合絕大多數(shù)發(fā)生于

A.生后3個(gè)月內(nèi)

B.生后5個(gè)月內(nèi)

C.生后6個(gè)月內(nèi)

D.生后9個(gè)月內(nèi)

E.1歲以內(nèi)

7.小兒腹瀉中度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液總量為(ml/kg)

A.60～90

B.90～120

C.120～150

D.150～180

E.180～210

8.反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是

A.體重

B.頭圍

C.身長(zhǎng)

D.胸圍

E.牙齒

9.正常新生兒生后開始排胎便的時(shí)間日是

A.8h

B.10h

C.12h

D.15h

E.24h

10.百白破的初種年齡應(yīng)自什么年齡開始

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

答案及解析：

1. :B　解題思路：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡的生長(zhǎng)發(fā)育并非等速進(jìn)行。嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，如體重和身長(zhǎng)在生后第1年，尤其在前3個(gè)月增加很快，身長(zhǎng)在一年中增加50%，體重增加2倍，出現(xiàn)生后第一個(gè)生長(zhǎng)高峰。為B。

2. :D　解題思路：小兒結(jié)核病最常見的類型是原發(fā)型肺結(jié)核。

3. :E　解題思路：脊髓灰質(zhì)炎脊髓型為脊髓前角細(xì)胞受損所致，具有下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的特征，臨床表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，不對(duì)稱，腱反射消失，肌張力減退，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易;受累。故本題為E。

4. :E　解題思路：扁桃體至1歲末逐漸增大，4～10歲發(fā)育達(dá)高峰，14～15歲時(shí)逐漸退化，故扁桃體炎常見于年長(zhǎng)兒，嬰兒少見。故為E。

5. :C　解題思路：足月兒是指胎齡>37周至<42足周的新生兒，其余答案均錯(cuò)誤。

6. :A　解題思路：約80%嬰兒于生后3個(gè)月完全閉合，95%于生后1年內(nèi)形成解剖上關(guān)閉。

7. :C　解題思路：小兒腹瀉第1天補(bǔ)液總量包括補(bǔ)充累積量損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量，一般輕度脫水為90～120ml/kg，中度脫水為120～150ml/kg，重度脫水為150～180ml/kg，對(duì)少數(shù)營養(yǎng)不良，心、肺、腎功能不全等患兒尚應(yīng)根據(jù)具體病情分別作較詳細(xì)的計(jì)算。

8. :C　解題思路：身長(zhǎng)指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度，是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。故為C。

9. :E　解題思路：正常新生兒生后24h內(nèi)排出胎便，因此是E。

10. :B　解題思路：按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定，百白破的初種年齡為3個(gè)月以上小兒，第1次3個(gè)月，第2次4個(gè)月，第3次5個(gè)月。故為B。

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