2021年臨床助理醫(yī)師神經病學試題及答案(一 )_第2頁

27.硬膜外血腫的好發(fā)部位是

A 額頂部

B 枕頂部

C 顳部

D 矢狀竇旁

E 額極部

正確答案：C

28.腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是

A 小腦

B 腦干

C 頂葉

D 枕葉

E 額葉

正確答案：E

29.慢性硬膜下血腫最可能的出血來源是

A 板障靜脈

B 導靜脈

C 腦膜中動脈

D 橋靜脈

E 靜脈竇

正確答案：D

30.幕下血腫，一般血腫量超過多少毫升即可產生癥狀，而需手術處理

A 5ml

B 10ml

C 20ml

D 30ml

E 40ml

正確答案：B

31.頭皮血供豐富，其清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至

A 6小時

B 12小時

C 24小時

D 48小時

E 72小時

正確答案：C

32.以下關于顱中窩骨折的描述錯誤的是

A 若累及蝶骨，可有鼻出血或腦脊液鼻漏

B 可能損傷第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經

C 可能損傷第Ⅶ、Ⅷ腦神經

D 若傷及頸動脈海綿竇段，可有搏動性突眼及顱內雜音

E 可能損傷Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經

正確答案：E

33.患者傷后胡言亂語，不能對答，根據Glasgow評分法，該患者語言反應評分是

A 5分

B 4分

C 3分

D 2分

E 1分

34.關于硬膜外血腫的形成機制，以下說法錯誤的是

A 與顱骨損傷關系密切

B 硬腦膜與顱骨分離使血腫增大

C 出血來源以腦膜中動脈最常見

D 顱蓋部硬腦膜與顱骨附著較松，易于分離，故多見于顱蓋部

E 最常發(fā)生于頂區(qū)

正確答案：E

35.以下關于腦挫裂傷的描述錯誤的是

A 腦挫傷是指腦組織遭受破壞較輕，僅軟腦膜破裂

B 腦裂傷是指軟腦膜、血管和腦組織同時破裂

C 傷灶日后可形成瘢痕，成為外傷性癲癇的原因之一

D 如蛛網膜與軟腦膜粘連，可形成外傷性腦積水

E 廣泛性腦挫裂傷可在數周以后形成外傷性腦萎縮

正確答案：A

36.關于凹陷性骨折的手術適應癥的描述錯誤的是

A 合并腦損傷或大面積的骨折片陷入顱腔，有腦疝可能的，應急診手術

B 骨折片壓迫功能區(qū)引起偏癱、癲癇，應行骨折片復位或取出手術

C 非功能區(qū)的小面積骨折，深度超過1cm，可擇期手術

D 大靜脈竇處的凹陷骨折即使較深也不宜手術

E 開放性骨折的碎骨片須全部取出，硬腦膜敞開引流

正確答案：E

37.原發(fā)性腦干損傷主要表現為受傷當時立即昏迷，且程度深，時間長，其昏迷原因是

A 腦震蕩

B 腦挫裂傷

C 腦水腫

D 顱內血腫

E 腦干網狀結構、上行激活系統(tǒng)受損

正確答案：E

38.Glasgow昏迷評分正確的是

A 能自行睜眼5分

B 能按吩咐完成動作6分

C 刺痛能睜眼1分

D 能對答，定向有誤3分

E 刺痛時雙上肢過度屈曲2分

正確答案：B

39.以下對于腦水腫的治療錯誤的是

A 脫水療法

B 激素治療

C 抗生素治療

D 亞低溫治療

E 巴比妥治療

正確答案：C

40. 治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好且最常用

A 50%葡萄糖

B 30%尿素

C 25%山梨醇

D濃縮血清白蛋白

E 20%甘露醇

正確答案：E

41.下列硬膜外血腫的出血來源錯誤的是

A 篩前動脈

B 腦膜中動脈

C 顱骨板障

D 靜脈竇

E 橋靜脈

正確答案：E

42. 治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是

A 待其自行吸收

B 穿刺抽血后加壓包扎，防止感染

C 穿刺抽血，防止感然

D 切開引流，防止感染

E 用止血藥，加壓包扎

正確答案：B

43. 患者從高樓墜落左枕部著地，傷后進行性意識障礙，右側瞳孔進行性散大，診斷應首先考慮

A左側枕部急性硬膜外血腫

B右側枕部急性硬膜下血腫

C左側額顳極挫裂傷伴急性硬膜下血腫

D右側額顳極挫裂傷伴急性硬膜下血腫

E右側后顱窩小腦血腫

正確答案：D

44. 小腦幕上急性硬膜外血腫出現鉤回疝時有定位意義的瞳孔變化是

A患側瞳孔逐漸縮小

B患側瞳孔逐漸增大

C雙側瞳孔縮小

D雙側瞳孔散大

E雙側瞳孔大小多變

正確答案：B

45. 一青壯年男性右側顳枕部被鈍器擊傷后昏迷10分鐘，照x光片示右顳骨線形骨折，清醒3小時后又轉入昏迷，逐漸伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。此時最好的處理方法是

A開顱探查，右側額部入路

B開顱探查，右側顳部入路

C開顱探查，右側枕部入路

D開顱探查，左側額顳入路

E繼續(xù)脫水利尿，應用激素治療

正確答案：B

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