2012臨床助理醫(yī)師考試模擬練習題[18]
A2型題
答題說明:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
84.女,55歲。既往健康,3周前急性起病,發(fā)冷發(fā)熱,較多量膿血痰,呼吸困難,發(fā)紺。體征:右肺叩診呈濁音,聽診有水泡音,白細胞25×109/L,中性粒細胞0.92,X線胸片示右下肺大片陰影,邊不清楚,其中有數(shù)個空洞和液平面,伴有局限性液氣胸,診斷最可能是
A.肺結(jié)核繼發(fā)感染
B.過敏性肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原體肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
答案:E
85.女,26歲。牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。明確診斷需做
A.鐵蛋白測定
B.骨髓檢查
C.出血時間測定
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞測定
答案:B
86.Addison病患者,女,32歲。以往常用潑尼松替代治療,近2個月午后低熱、消瘦,X線胸片正常,血沉50mm/h,結(jié)核抗體試驗(+),OT試驗強陽性,ASO250U/L,RF(-),應考慮其他哪種情況
A.結(jié)核病,非活動期
B.合并風濕熱
C.合并類風濕
D.活動性結(jié)核
E.以上都不是
答案:D
87.男,20歲。3d前受涼后突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,氣促,X線胸片右上大片實變影,血氣分析,pH7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,1PaO266mmHg,此結(jié)果應該診斷為
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.正常
E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
答案:A
88.男,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖示:心房纖顫;B型超聲示二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于
A.癲癇發(fā)作
B.冠脈痙攣
C.心肌缺血,心排血量減少
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂
答案:C
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