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一氧化碳中毒-臨床助理醫(yī)師病史采集

更新時間:2012-05-25 10:34:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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     2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時間7月1日―15日,綜合筆試考試時間9月8日。實(shí)踐技能病史采集考試時間是11分鐘,分值15分。實(shí)踐技能考試在即,網(wǎng)校老師整理臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集考點(diǎn):一氧化碳中毒

  簡要病史:女性,30歲,農(nóng)民,晨起發(fā)現(xiàn)昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時

  要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

  診斷:一氧化碳中毒

  總分:15分

  一、問診內(nèi)容(13分)

  (一)現(xiàn)病史(10分)

  1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

  ① 昏迷發(fā)生前病人情況?;杳园殡S表現(xiàn)(如發(fā)熱、嘔吐、口唇櫻桃紅色,提示一氧化碳中毒),發(fā)現(xiàn)昏迷時的現(xiàn)場和周圍情況(如室內(nèi)煤火爐,藥瓶,嘔吐物等),有無同時發(fā)病者(4分)

 ?、?有無其他中毒或自殺可能(2分)

 ?、?有無二便失禁和外傷情況(2分)

  2. 診療經(jīng)過(2分)

 ?、?是否請急救站看過(1分)

 ?、?是否給氧治療(1分)

  (二)相關(guān)病史(3分)

  1. 有無藥物過敏史(1分)

  2. 與該病有關(guān)的其他病史:既往有無類似發(fā)作情況,有無肝病、腎病、糖尿病、高血壓等病史,有無外傷史(2分)

  二、問診技巧(2分)

  (一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

  (二)結(jié)合病情詢問 1分

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