新生兒出生體重分類(lèi)保暖喂養(yǎng)要求概述-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考試輔導(dǎo)
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新生兒按出生體重分類(lèi)的簡(jiǎn)述
(1)低出生體重兒:指出生1小時(shí)內(nèi)的體重<2500g者,大多數(shù)為早產(chǎn)兒,也有足月或過(guò)期小于胎齡兒,其中出生體重<1500g者稱極低出生體重兒;出生體重<1OO0g者稱超低出生體重兒。
(2)正常出生體重兒:指出生體重為2500~4000g(≥2500g,<4000g)的新生兒。
(3)巨大兒:指出生體重≥4000g的新生兒,包括正常和有疾病者。
新生兒的保暖簡(jiǎn)述
保暖:出生后立即采取保暖措施,方法因地制宜,如采用輻射式保暖床、暖箱、熱水袋等。早產(chǎn)兒應(yīng)根據(jù)體重、日齡選擇適中溫度或中性溫度,它是一種適宜的環(huán)境溫度,能保持新生兒正常體溫,而耗氧量最少。出生體重愈低,適中溫度應(yīng)愈高,如出生體重1.0kg的早產(chǎn)兒,適中溫度隨日齡應(yīng)為35~33℃;2.0kg的早產(chǎn)兒為33~32℃,維持體溫36.5℃,相對(duì)濕度50%~60%.
新生兒的喂養(yǎng)要求概述:
目前主張?jiān)缙谧懔课桂B(yǎng),體重過(guò)低或一般情況弱者可推遲喂養(yǎng),但應(yīng)靜脈補(bǔ)液,以防低血糖。正常足月兒生后半小時(shí)左右即可抱至母親處給予吸吮,鼓勵(lì)母親按需哺乳。在無(wú)法由母親喂養(yǎng)情況下則可首先試喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者可給配方乳,每3小時(shí)1次,乳量根據(jù)所需熱量及嬰兒耐受情況計(jì)算,遵循由小量漸增的原則?;疾翰灰宋改c道進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖液。
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