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不孕癥體格檢查-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學(xué)考試輔導(dǎo)

更新時間:2017-10-30 10:06:40 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽38收藏3

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  臨床醫(yī)學(xué)理論不孕癥體格檢查,詳細(xì)內(nèi)容見下:

  一、不孕體格檢查

  記錄身高和體重為計算肥胖指數(shù)為體重/身高(Kg/m2)。無排卵月經(jīng)稀發(fā)最常見于體重不足的婦女中。

  體重的改變比絕對體重更有意義。WHO的研究顯示:在過去一年內(nèi)體重增加或減輕10%時,月經(jīng)稀發(fā)和雌激素低伴閉經(jīng)的發(fā)生率有所增加。

  二、應(yīng)測血壓

  估價體形和身高,在原發(fā)性閉經(jīng)和矮小的病人中,伴有頸蹼提示特納綜合癥,身材高者常是睪丸女性化。檢查第二性征,如毛發(fā)分布和乳房發(fā)育。

  若婦女出現(xiàn)體毛增多,應(yīng)按毛發(fā)生長的部位每個部位程度分級。體毛過多可能與雄激素過多有關(guān),需要了解雄激素來源于腎上腺還是卵巢。

  在有月經(jīng)的病人中不太可能乳房發(fā)育異常,但在原發(fā)性閉經(jīng)中,它可指示雌激素低下。

  用拇指與食指輕輕擠壓乳暈可以引起泌乳。應(yīng)進(jìn)一步在鏡下檢查分泌物證實脂質(zhì)球,否則應(yīng)考慮并排除乳房其他器質(zhì)性病變。

  腹部檢查:瘢痕 應(yīng)除外任何能暗示全身性疾病的器官腫大并除外任何從盆腔產(chǎn)生的大腫塊。

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