備考2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)怎么復(fù)習(xí)?
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1、抓“關(guān)鍵”簡捷記憶法
強心甙是作用于心血管系統(tǒng)的藥物,我要求學(xué)生關(guān)鍵記住藥物的作用,然后上、下求索即可。強心甙的作用是“一正兩負”,“一正”即是正性肌力也就是加強心肌收縮力,向上求源就可掌握強心甙的作用原理,增加心肌細胞膜內(nèi)鈣離子的濃度,向下摸索就能掌握其主要用途是治療充血性心力衰竭。“二負”作用則是:負性頻率和負性傳導(dǎo)。由此推導(dǎo)出它的其它用途,那就是治療某些心律失常。
這種抓“關(guān)鍵”簡捷記憶法還可用于其它藥物的記憶,如掌握阿托品的關(guān)鍵是明確其為m-r阻滯劑,主要作用可簡捷地記憶為:“四解”作用。即解除平滑肌痙攣,解除小血管痙攣,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,解除有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒。
2、比喻聯(lián)想法
藥物的跨膜轉(zhuǎn)運包括;主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運等。這兩個概念常常容易混淆。我們把主動轉(zhuǎn)運比喻:“一葉小舟逆流而上”,“小舟”即載體,“逆流而上”即表示從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運,必然要消耗能量,通過這種形象的比喻,合理的聯(lián)想,學(xué)生們都能很快掌握而且記憶深刻。
3、簡化記憶法
嗎啡是成癮性鎮(zhèn)痛藥的代表,記住它可采用簡化記憶法,即“三鎮(zhèn)-抑制-興奮-縮瞳”,有的學(xué)生在考試時忘了嗎啡的作用,由于采用了這種記憶法,仔細回想就能描述出來。三鎮(zhèn)是:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳;一抑制是:抑制呼吸;一興奮是:興奮平滑肌;一縮瞳是其中毒特征:針尖樣瞳孔。
4、總結(jié)歸納法
糖皮質(zhì)激素在臨床上應(yīng)用非常廣泛,與其它類藥物之間有著千絲萬縷的聯(lián)系,它的作用、作用原理、不良反應(yīng)等更是多種多樣,要想很好地掌握這部分知識,可將其歸納為:54321,“五”是五抗:抗炎、抗毒、抗過敏、抗免疫、抗休克作用。“四”是對四大代謝的影響:使血糖升高、鈉水儲留,蛋白質(zhì)分解,脂肪重新分布。“三”是對三個系統(tǒng)的作用:中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮后導(dǎo)致失眠,甚至誘發(fā)精神失?;虬d癇發(fā)作;消化系統(tǒng)的消化液分泌增加,誘發(fā)或加重潰瘍;血管張力增加,降低毛細血管通透性,使心肌抑制因子形成減少,從而防止心輸出量降低和內(nèi)臟血管收縮等循環(huán)障礙。“二”是對二種組織的影響:破壞淋巴組織,促進骨髓造血機能。“一”是對一腺的影響:對腎上腺皮質(zhì)機能的影響。
把糖皮質(zhì)激素的主要內(nèi)容象串糖葫蘆似的串聯(lián)起來,很快就能對這部分知識有了整體概念,便于記憶和掌握。
實踐證明,上述的記憶方法不僅是切實可行的,而且是行之有效的。讀者在學(xué)習(xí)藥理學(xué)時,如能靈活地使用上述方法,一定能取得較好的效果。
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