2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試高頻考點(diǎn)-低血糖
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低血糖高頻考點(diǎn):
一、低血糖癥是血葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象,病因多種,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)時(shí),可認(rèn)為是血糖過(guò)低,但是否出現(xiàn)臨床癥狀個(gè)體差異較大。
二、臨床表現(xiàn)
1.交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀:交感神經(jīng)興奮,釋出大量腎上腺素,可表現(xiàn)為心慌、軟弱、饑餓、脈快、蒼白、出冷汗、手足震顫。
2.神經(jīng)低糖癥狀:腦功能障礙表現(xiàn),例如精神不集中、言語(yǔ)遲鈍、頭暈、視朦、步態(tài)不穩(wěn)、幻覺(jué)、狂躁、行為怪異,嚴(yán)重者癱瘓、昏迷、抽搐。
三、處理
低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)立即供糖,輕者可口服糖水、糖果或含糖分高的食物,重癥者應(yīng)靜脈注射葡萄糖。
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