2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試循環(huán)系統(tǒng)考點(diǎn)總結(jié)2

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《循環(huán)系統(tǒng)》考點(diǎn)總結(jié)2

51.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是;血清CPK增高的程度。

52.最易引起房顫的疾病是：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。

53.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為：350~600次/分。

54.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是：下壁心肌梗死。

55.哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療：強(qiáng)心苷類中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速。

56.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是：頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢。

57.哪項(xiàng)疾病屬于特異性心肌?。杭卓盒孕募〔　?/p>

58.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是：心力衰竭。

59.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是：青霉素。

60.亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是：血培養(yǎng)。

61.肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查，具有診斷意義的是：Brockenbrough現(xiàn)象陽性。

62.體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是：圍生期心肌病。

63.擴(kuò)張型心肌病的病理改變是：心肌細(xì)胞肥大，變性纖維化。

64.何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)：以純收縮壓升高為多見。

65.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是：病毒感染。

66.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：草綠色鏈球菌。

67.心肌炎在哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素：房室傳導(dǎo)阻滯。

68.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是：心臟擴(kuò)大。

69.心肌炎在哪種情況下不主張?jiān)囉锰瞧べ|(zhì)固醇類藥物：室性期前收縮。

70.擴(kuò)張型心肌病的徹底治療方法是：心臟移植術(shù)。

71.擴(kuò)張型心肌病的最主要特征是：心肌收縮期泵功能衰竭。

72.肥厚型心肌病的超聲所見哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：梗阻性可見室間隔流出道向右室突出。

73.每日飲純酒精量超過多少持續(xù)10年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌?。?25ml。

74.關(guān)于心肌炎的預(yù)后錯(cuò)誤的是：急性心肌炎的預(yù)后差。

75.哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)：彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流。

76.風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類型是：主動(dòng)脈瓣狹窄。

77.哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證：合并左房內(nèi)血栓。

78.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是：左心室肥厚。

79.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可有：心尖區(qū)全收縮期雜音，并在呼氣時(shí)增強(qiáng)。

80.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是：“搖椅式”搏動(dòng)。

81.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)：傳至胸骨左緣和心底部。

82.二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是：左室收縮時(shí)左房反向膨出。

83.亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。

84.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀：呼吸困難。

85.哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)：蝶形紅斑。

86.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是：二尖瓣及主動(dòng)脈瓣。

87.風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是：主動(dòng)脈瓣狹窄。

88.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對的是：小劑量，長程治療。

89.哪項(xiàng)支持亞細(xì)的診斷：心臟有雜音，血培養(yǎng)(+)。

90.最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是：二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全。

91.Osler 結(jié)節(jié)見于：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

92.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是：由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高。

93.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是：左室衰竭發(fā)生較晚，發(fā)生后則進(jìn)展迅速。

94.哪種藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱：心得安。

95.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為：交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多。

96.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是：腦血管意外。

97.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是：后者除收縮期雜音外，心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音。

98.二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見：右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大。

99.正常二尖瓣口面積：4.0~6.0c㎡。

100.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的：左心室明顯擴(kuò)張。

101.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會發(fā)生以下何項(xiàng)改變：高密度脂蛋白升高。

102.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于：脈壓增大。

103.各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療：高血壓伴肥厚梗阻性心肌病。

104.治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥：酚妥拉明。

105.心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)：房性或室性早搏。

106.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于：二尖瓣脫垂。

107.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：嗎啡。

108.治療強(qiáng)心苷類中毒伴緩慢型心律失常時(shí)宜選用：阿托品。

109.心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)的是：疼痛。

110.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是：右冠狀動(dòng)脈病變。

111.高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4，何種藥物最佳：依那普利。

112.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是：肌酸磷酸激酶同工酶升高。

113.下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)：下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張。

114.假性動(dòng)脈瘤為：血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張。

115.血栓閉塞性脈管炎的特征是：游走性血栓性淺靜脈炎。

116.下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是：小腿潰瘍。

117.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是：行動(dòng)脈造影。

118.我國目前最常見的急性心包炎的病因是：結(jié)核性。

119.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，判斷胰島素敏感性的指標(biāo)是：空腹胰島素水平。

120.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是：周圍血管阻力增加。

121.心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是：發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高。

122.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是：頭痛，頭暈。

123.胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是：胸骨中下1/3交界處。

124.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是：頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

125.疾病中，不伴有高血壓的是：急性腎孟腎炎。

126.高血壓早期病理變化主要是：周身細(xì)小動(dòng)脈痙攣。

127.對血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以：誘發(fā)腎功能不全。

128.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)：吸煙。

129.哪種是纖維蛋白性心包炎的典型體征：心包摩擦音。

130.肱動(dòng)脈收縮壓下降至多少kPa以下時(shí)腎小球?yàn)V過基本停止：8.0 kPa。

131.屬于高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn)的是：血肌酐106~177μmol/L。

132.決定休克病補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是：中心靜脈壓。

133. Austin-Flint雜音的發(fā)生與哪項(xiàng)有關(guān)：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

134.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，肺毛細(xì)血管壓力多在：30mmHg以上。

135.梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同：心電圖未見病理性Q波。

136.從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是：組織和細(xì)胞缺氧。

137.急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪種最為多見：急性非特異性心包炎。

138.關(guān)于休克代償期微循環(huán)的變化，錯(cuò)誤的是：微靜脈收縮。

139.縮窄性心包炎時(shí)，錯(cuò)誤的是：脈壓增大。

140.決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是;動(dòng)脈舒張壓。

141.中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是：不出現(xiàn)異常Q波。

142.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是：器官損傷及功能代償情況。

143.繼發(fā)性高血壓不見于哪種疾?。耗I上腺皮質(zhì)功能減退。

144.休克的根本問題是：組織細(xì)胞受累。

145.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮：原發(fā)性醛固酮增多癥。

146.屬于血管緊張素II功能的是：刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶，使醛固酮分泌增多。

147.診斷休克的主要依據(jù)：臨床表現(xiàn)。

148.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化正確的是：左室容積減少時(shí)增強(qiáng)。

149.血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于：5cmH20。

150.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是：非對稱性室間隔肥厚。

151. ARDS最早期的癥狀是：呼吸加快窘迫感。

152.女性產(chǎn)后多長時(shí)間出現(xiàn)心肌病改變稱為圍生期心肌病：2~20周。

153.診斷急性心包炎最具特征的體征是：心包摩擦音。

154.Fiedler心肌炎病因是什么：Coxsackie B病毒感染。

155.診斷典型心絞痛，最有特征的是：含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失。

156.哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥：冠心病。

157.休克病人早期尿的變化哪些是錯(cuò)的：尿鈉高。

158.循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是：4分鐘。

159.休克病人經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5~10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注人等滲鹽水250ml,如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示：血容量不足。

160.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于;風(fēng)濕性心瓣膜病。

161.急性心臟壓塞的主要特征：Beck三聯(lián)征。

162.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是：頸靜脈怒張，肝大，腹水。

163.心肌炎急性期能確診的檢查是：心肌活檢。

164.急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予：嗎啡皮下注射。

165.老年人伴有心力衰竭的治療：強(qiáng)心苷類藥物的劑量應(yīng)減少。

166.治療強(qiáng)心苷類中毒所致陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，最有效的是：苯妥英鈉和鉀鹽。

167.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是：感染。

168.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于：肺淤血、肺水腫所致。

169.治療強(qiáng)心苷類中毒，錯(cuò)誤的是：凡是快速性心律失常均可給予苯妥英鈉治療。

170.心力衰竭時(shí)可減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，不正確的是：凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息。

171.哪種情況所致的急性左心衰竭禁用強(qiáng)心苷類藥物：重度二尖瓣狹窄竇性心律。

172.右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：頸靜脈充盈和怒張。

173.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是：肌酸磷酸激酶(CPK)。

174.哪項(xiàng)引起左室壓力負(fù)荷過重：高血壓。

175.左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是：濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變。

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