2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試正確率低于29%的題目（附解析）

1.孕激素的作用不正確的是

A.限制子宮內(nèi)膜增生

B.為受精卵的生存和著床提供適宜的環(huán)境

C.降低子宮肌的興奮性

D.與雌激素有協(xié)調(diào)作用

E.與黃體生成素一起為泌乳做準(zhǔn)備

【正確答案】 E

【答案解析】 孕激素在雌激素作用下，孕激素促進(jìn)乳腺發(fā)育和成熟，并與縮宮素等激素一起為泌乳做準(zhǔn)備。孕激素限制子宮內(nèi)膜增生。

本題知識(shí)點(diǎn)：生殖

本題正確率：27.54%

2.具有特異性作用的分泌型免疫分子是

A.抗體

B.細(xì)胞因子

C.淋巴細(xì)胞的抗原受體

D.黏附分子

E.補(bǔ)體

【正確答案】 A

【答案解析】 常見錯(cuò)誤是選B，只注意細(xì)胞因子的分泌型而忽略其是非特異性免疫分子;選C，只注意到淋巴細(xì)胞的抗原受體具有特異性而忽略其非分泌型，因其是存在于細(xì)胞膜表面的非分泌成分。正確答案是A，抗體是對(duì)刺激其產(chǎn)生的抗原有特異性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。

本題知識(shí)點(diǎn)：免疫應(yīng)答

本題正確率：28.19%

3.由Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的疾病是

A.支氣管哮喘

B.蕁麻疹

C.溶血性貧血

D.接觸性皮炎

E.血清病

【正確答案】 E

【答案解析】 ①血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，通常是在初次大量注射抗毒素后1-2周發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛、一過性蛋白尿等(E)。這是由于患者體內(nèi)新產(chǎn)生的針對(duì)抗毒素的抗體與大量未排出的抗毒素結(jié)合形成大量中分子免疫復(fù)合物所致。②自身免疫性溶血性貧血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，某些病毒感染可使紅細(xì)胞表面成分特異性結(jié)合，激活補(bǔ)體，溶解紅細(xì)胞，可導(dǎo)致自身免疫性溶血性貧血(C)。③支氣管哮喘、蕁麻疹均屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。

本題知識(shí)點(diǎn)：超敏反應(yīng)

本題正確率：28.51%

4.下列關(guān)于埃博拉病毒描述錯(cuò)誤的是

A.埃博拉病毒屬于絲狀病毒科的絲狀病毒屬

B.基因組為單負(fù)鏈RNA

C.埃博拉出血熱是目前世界上致死率最高的病毒性出血熱

D.接觸埃博拉患者及其標(biāo)本均需采用生物安全等級(jí)3級(jí)的防護(hù)措施。

E.在人群中主要通過接觸病人的血液、唾液、汗水、嘔吐物及分泌物等途徑傳播

【正確答案】 D

【答案解析】 埃博拉病毒埃博拉病毒屬于絲狀病毒科的絲狀病毒屬，是埃博拉出血熱的病原體。埃博拉出血熱是目前世界上致死率最高的病毒性出血熱。該病毒在人群中主要通過接觸病人的血液、唾液、汗水、嘔吐物及分泌物等途徑傳播，患者自急性期至死亡時(shí)血液和體液中維持很高的病毒載量，因此醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理的家屬及尸體處理人員常被累及而感染發(fā)病。接觸埃博拉患者及其標(biāo)本均需采用生物安全等級(jí)4級(jí)的防護(hù)措施。

本題知識(shí)點(diǎn)：出血熱病毒

本題正確率：28.66%

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