2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第二單元試題(13)

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第二單元試題(13)

A1型選擇題

61、庫欣病的首選治療是( )

A.經蝶竇手術

B.腎上腺手術

C.垂體放療

D.藥物治療

E.血液透析

【答案】A

【解析】選擇性切除垂體ACTH瘤是庫欣病的首選治療，治愈率可達80%。

62、下列各項組合中，能準確判斷酸中毒性質嚴重程度和代償情況的是( )

A.動脈血和尿的PH

B.動脈血PH和HCO3-

C.血常規(guī)

D.動脈血和靜脈血PaCO2

E.靜脈血和尿的PH

【答案】B

【解析】動脈血pH值能代表酸中毒性質的嚴重程度，代償情況可以通過碳酸氫根離子來判斷。

63、針對高鉀血癥伴發(fā)心律失常的治療是( )

A.靜脈注射乳酸林格液

B.口服山梨醇

C.靜脈注射乳酸鈉

D.靜脈注射葡萄糖酸鈣

E.口服陰離子交換樹脂

【答案】D

【解析】鈣和鉀有對抗作用，當高鉀血癥伴發(fā)心律失常時，為控制心律失常，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣，以緩解鉀對心肌的毒性作用。

64、嗜鉻細胞瘤首選的治療是( )

A.手術治療

B.化療

C.放療

D.激素治療

E.血液透析

【答案】A

【解析】嗜鉻細胞瘤90%為良性，手術是唯一根治性治療辦法。

65、胸膜摩擦音聽診的時相特點為( )

A.吸氣初期

B.吸氣中期

C.吸氣末期

D.呼氣末期

E.呼氣中期

【答案】C

【解析】胸膜摩擦音是當胸膜面由于炎癥、纖維素滲出而變得粗糙時隨呼吸可出現的音響。胸膜摩擦音吸氣和呼氣均可聽到，以吸氣末或呼氣初最清楚，屏氣時消失。深呼吸或在聽診器體件上加壓時，摩擦音的強度可增加。胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側胸壁，因呼吸時該區(qū)域的呼吸動度最大。其很少在肺尖部聽及，可隨體位的變動消失或復見。多見于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥等患者。

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