2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第三單元易錯(cuò)題(3)

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第三單元易錯(cuò)題(3)

1.用雄激素治療再生障礙性貧血，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.雄激素可刺激骨髓造血

B.對(duì)慢性再障療效較好

C.對(duì)重型再障無效

D.在用藥1個(gè)月后生效

E.目前常用的是司坦唑醇(康力龍)

【正確答案】 D

【答案解析】 臨床實(shí)踐證明雄激素可以刺激骨髓造血，對(duì)慢性再障療效較好，其發(fā)生療效的時(shí)間一般在用藥后的2到3個(gè)月后，故對(duì)重型再障無效，目前常用的是睪酮衍生物司坦唑醇(康力龍)。因此雄激素在用藥1個(gè)月后生效的說法是錯(cuò)誤的。

2.男，20歲。因重型再生障礙入院。準(zhǔn)備10天后接受異基因造血干細(xì)胞移植。因大量鼻出血和牙齦出血擬于輸血，需要預(yù)訂的血液成分是

A.單采血小板

B.輻照單采血小板

C.輻照冷沉淀

D.輻照新鮮冷凍血漿

E.新鮮冷凍血漿

【正確答案】 B

【答案解析】 由于輸血后相關(guān)性移植物抗宿主病是由免疫活性的淋巴細(xì)胞引起的，所以凡是含有活的淋巴細(xì)胞的所有血液制劑都需要輻照，除新鮮冰凍血漿外，全血、各種紅細(xì)胞制劑及濃縮血小板、單采血小板，以及新鮮血漿，都需要進(jìn)行輻照處理，以滅活淋巴細(xì)胞。再生障礙性貧血導(dǎo)致的出血，多是由于血小板減少所致，其血小板計(jì)數(shù)通常<20×109/L，故綜上所述選B。

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