2001年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案（綜合筆試1）3

　91.屬于神經(jīng)毒素的外毒素是 （答案：C）

　　A.產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素

　　B.紅疹毒素

　　C.肉毒毒素

　　D.白喉毒素

　　E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素（TSST-1）

　　92.可引起先天性嬰兒畸型的常見病毒是 （答案：A）

　　A.風(fēng)疹病毒

　　B.麻疹病毒

　　C.狂犬病毒

　　D.髓灰質(zhì)炎病毒

　　E.EB病毒

　　93.屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是 （答案：B）

　　A.酵母菌、淋球菌

　　B.放線菌、破傷風(fēng)梭菌

　　C.鏈球菌、念珠菌

　　D.隱球菌、結(jié)核分枝桿菌

　　E.小孢子菌、大腸埃希菌

　　94.溶菌酶的溶菌作用機(jī)理是 （答案：A）

　　A.裂解細(xì)胞壁聚糖骨架上的p-1，4糖苷鍵

　　B.抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)

　　C.抑制細(xì)菌mRNA表達(dá)

　　D.抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄

　　E.破壞細(xì)胞壁上的磷壁酸

　　95.引起急性出血陛結(jié)腸炎的病原體是 （答案：D）

　　A.志賀菌

　　B.傷寒沙門菌

　　C.新型腸道病毒70型

　　D.大腸埃希菌0157型

　　E.輪狀病毒A組

　　96.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是 （答案：D）

　　A.核酸和刺突、

　　B.衣殼和包膜

　　C.基質(zhì)蛋白和衣殼

　　D.核酸和衣殼

　　E.核酸和包膜

　　97.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗(yàn)中，具有鑒別意義的單糖是 （答案：E）

　　A.葡萄糖

　　B.麥芽糖

　　C.蔗糖

　　D.菊糖

　　E.乳糖

　　98.關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯(cuò)誤敘述是 （答案：B）

　　A.來源于革蘭陰性菌

　　B.用甲醛脫毒可制成類毒素

　　C.其化學(xué)成分是脂多糖

　　D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

　　E.菌體死亡裂解后釋放

　　99.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成份是 （答案：C）

　　A.芽胞

　　B.肽聚糖（粘肽）

　　C.莢膜

　　D.核糖體

　　E.異染顆粒

　　100.輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為 （答案：D）

　　A.乙型肝炎

　　B.丙型肝炎

　　C丁型肝炎

　　D.戊型肝炎

　　E.艾滋病

　　101.關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯(cuò)誤的是 （答案：D）

　　A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用

　　B.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化

　　C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性

　　D.抑制THl細(xì)胞分泌IFN-7

　　E.誘導(dǎo)LAK細(xì)胞生成

　　102.HIV侵犯的主要靶細(xì)胞是 （答案：A）

　　A.CD4+T細(xì)胞

　　B.CD8+T細(xì)胞

　　C.紅細(xì)胞

　　D.B細(xì)胞

　　E.漿細(xì)胞

　　103.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為 （答案：D）

　　A.識(shí)別抗原受體

　　B.C3受體

　　C.細(xì)胞因子受體

　　D. CD3分子

　　E.有絲分裂原受體

　　104.免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是 （答案：B）

　　A.L鏈

　　B.H鏈

　　C.二硫鍵數(shù)目

　　D.單體數(shù)

　　E.分子量大小

　　105.免疫應(yīng)答的基本過程包括 （答案：A）

　　A.識(shí)別、活化、效應(yīng)三個(gè)階段

　　B.識(shí)別、活化、排斥三個(gè)階段

　　C.識(shí)別、活化、反應(yīng)三個(gè)階段

　　D.識(shí)別、活化、增殖三個(gè)階段

　　E.識(shí)別、活化、應(yīng)答三個(gè)階段

　　106.完全抗原 （答案：D）

　　A.只有免疫原性，無免疫反應(yīng)性

　　B.只有免疫反應(yīng)性，無免疫原性

　　C.既無免疫原性，又無免疫反應(yīng)性

　　D.既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性

　　E.不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

　　107.具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是 （答案：B）

　　A.C2b

　　B.C3b

　　C.C5b

　　D.C2a

　　E.C4a

　　108.巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是 （答案：A）

　　A.IL-1

　　B.IL-2

　　C.IL-4

　　D.IL-5

　　E.IL-10

　　109.HLA復(fù)合體基因不編碼 （答案：B）

　　A.HLA-I類分子的重鏈（o鏈）

　　B.HLA-I類分子的輕鏈（p：m）

　　C HLA-Ⅱ類分子的O鏈

　　D.HLA-Ⅱ類分子的p鏈

　　E.B因子

　　110.Ⅱ型超敏反應(yīng) （答案：A ）

　　A.由IgG介導(dǎo)

　　B.屬遲發(fā)型超敏反應(yīng)

　　C.與NK細(xì)胞無關(guān)

　　D.與巨噬細(xì)胞無關(guān)

　　E.不破壞細(xì)胞

　　Bl型選擇題（111-142題）

　　答題說明

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　?。?11-112題共用備選答案）

　　A.蝸管

　　B.橢圓囊

　　C.咽鼓管

　　D.膜半規(guī)管

　　E.球囊

　　111.螺旋器位于 （答案：A）

　　112.屬于中耳的是 （答案：C）

　?。?13-114題共用備選答案）

　　A.膽鹽與膽囊收縮素

　　B.乙酰膽堿與組胺

　　C.鹽酸與脂肪

　　D.抑胃肽與膽囊收縮素

　　E.促胰液素與膽囊收縮素

　　113.促進(jìn)胃液分泌的因素 （答案：B）

　　114.抑制胃液分泌的因素 （答案：C）

　　（115-116題共用備選答案）

　　A.鹽酸

　　B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

　　C.脂酸鈉

　　D.脂肪

　　E.糖類

　　115.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強(qiáng)物質(zhì)是 （答案：A）

　　116.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是 （答案：B）

　?。?17-118題共用備選答案）

　　A.脊髓

　　B.延髓

　　C.腦橋

　　D.中腦

　　E.下丘腦

　　117.瞳孔對(duì)光反射中樞位于 （答案：D）

　　118.基本生命中樞位于 （答案：B）

　?。?19-120題共用備選答案）

　　A.潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂直

　　B.潰瘍呈長(zhǎng)橢圓形與腸的長(zhǎng)軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　119.腸傷寒的腸潰瘍特征 （答案：B）

　　120.細(xì)菌性痢疾的腸潰瘍特征 （答案：E）

　　（121-124題共用備選答案）

　　A.蜂窩織炎

　　B.膿腫

　　C.卡他性炎

　　D.纖維素性炎

　　E.積膿

　　121.菌痢假膜形成屬 （答案：D）

　　122.癤和癰屬 （答案：B）

　　123.急性闌尾炎屬 （答案：A）

　　124.粘膜大量漿液滲出屬 （答案：C）

　　（125-126題共用備選答案）

　　A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

　　B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

　　C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

　　D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

　　E.抑制細(xì)菌DNA合成

　　125.p內(nèi)酰胺類 （答案：A ）

　　126.喹諾酮類 （答案：E）

　?。?27-128題共用備選答案）

　　A.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

　　B.主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

　　C.為支原體肺炎首選藥物

　　D.具有抗DNA病毒的作用

　　E.對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

　　127.阿昔洛韋 （答案：D）

　　128.克林霉素 （答案：B）

　　（129-132題共用備選答案）

　　A.維生素Bl

　　D.維生素B：

　　C.維生素B

　　D.泛酸

　　E.維生素PP

　　129.FAD中所含的維生素是 （答案：B）

　　130.NAD+中所含的維生素是 （答案：E）

　　131.TPP中所含的維生素是 （答案：A）

　　132.輔酶A中所含的維生素是 （答案：D）

　?。?33-134題共用備選答案）

　　A.免疫球蛋白

　　B.肌紅蛋白

　　C.O脂蛋白

　　D.銅蘭蛋白

　　E.清（白）蛋白

　　133.具有氧化酶活性的是 （答案：D）

　　134.轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是 （答案：E）

　?。?35-136題共用備選答案）

　　A.黃疸出血癥狀

　　B.咽峽炎

　　C.關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形

　　D.脊髓癆及動(dòng)脈瘤

　　E.反復(fù)發(fā)熱與緩解

　　135.梅毒螺旋體感染可引起 （答案：D）

　　136.鉤端螺旋體感染可引起 （答案：A）

　　（137-138題共用備選答案）

　　A.衣原體

　　B.病毒

　　C支原體

　　D.螺旋體

　　E.真菌

　　137.只有一種核酸類型的微生物是 （答案：B）

　　138.缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是 （答案：C）

　?。?39-140題共用備選答案）

　　A.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的ABO血型抗體

　　B.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的HLAI類抗原的抗體

　　C.受體內(nèi)預(yù)存有抗供體的ABO血型抗體

　　D.受體內(nèi)有針對(duì)供體組織器官的Tc細(xì)胞

　　E.移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞E.供受者HLA配型不符

　　139.移植器官超急排斥反應(yīng)是由于 （答案：C）

　　140.引起移植物抗宿主反應(yīng)是由于 （答案：E）

　　（141-142題共用備選答案）

　　A.自身抗原

　　B.異種抗原

　　C.異嗜性抗原

　　D.腫瘤相關(guān)抗原

　　E.腫瘤特異性抗原

　　141.甲胎蛋白 （答案：D）

　　142.甲狀腺球蛋白 （答案：A）

　　A2型選擇題（143-160題）

　　答題說明

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　143.男，70歲，因觀看足球比賽突然暈倒而人院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)眼裂以下面癱，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對(duì)光反射存在?？紤]病變的部位在 （答案：D）

　　A.左側(cè)中央前、后回

　　B.右側(cè)中央前回

　　C.左側(cè)內(nèi)囊

　　D.右側(cè)內(nèi)囊

　　E.右側(cè)中央后回

　　144.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，其原因是 （答案：D）

　　A.吸氣是被動(dòng)的，呼氣是主動(dòng)的

　　B.吸氣時(shí)肺彈性阻力減小，呼氣時(shí)肺彈性阻力增大

　　C.吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小，呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大

　　D.吸氣時(shí)氣道阻力減小，呼氣時(shí)氣道阻力增大

　　E.吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小，呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大

　　145.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200ng八00nl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是 （答案：B）

　　A.腎小球?yàn)V過率增加

　　B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加

　　C.腎小管分泌增加

　　D.血漿晶體滲透壓升高

　　E.醛固酮分泌增加

　　146.夾閉一側(cè)家兔頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要原因是 （答案：D）

　　A.血管容積減少，相對(duì)循環(huán)血量增多

　　B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激

　　C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激

　　D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低

　　E.頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低

　　147.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39°C，這主要是由于 （答案：A）

　　A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

　　B.皮膚血管擴(kuò)張

　　C.散熱中樞興奮

　　D.產(chǎn)熱中樞抑制

　　E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

　　148.男，14歲，右大腿深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合。拆線后下床活動(dòng)5分鐘后，突然暈倒，搶救無效死亡。應(yīng)考慮 （答案：D）

　　A.腦血管意外

　　B.心肌梗死

　　C.休克致死

　　D.肺動(dòng)脈栓塞

　　E.脂肪栓塞

　　149.男，38歲，肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應(yīng)稱為 （答案：E）

　　A.空洞

　　B.潰瘍

　　C蜂窩織炎

　　D.竇道

　　E.瘺管

　　150.女，65歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛兩個(gè)月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影，首先應(yīng)考慮為 （答案：C）

　　A.肺膿腫

　　B.結(jié)核瘤

　　C周圍型肺癌

　　D.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)

　　E.轉(zhuǎn)移性肺癌

　　151.女，35歲，不規(guī)則陰道流血個(gè)月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一田紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團(tuán)，無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為 （答案：C）

　　A.侵蝕性葡萄胎

　　B.子宮頸癌

　　C.絨毛膜癌

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.水泡狀胎塊

　　152.某一急性藥物中毒病人，表現(xiàn)為，昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物，是 （答案：B）

　　A.苯巴比妥

　　B.嗎啡

　　C.地西泮

　　D.氯丙嗪

　　E.苯妥英鈉

　　153.某心性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏，其主要原因是 （答案：A）

　　A.低血鉀

　　B.低血鈣

　　C.低血鈉

　　D.高血鎂

　　E.低氯堿血癥

　　154.能以RNA為模板催化合成與RNA互補(bǔ)的DNA（cDNA）的酶稱為 （答案：E）

　　A.DNA聚合酶I

　　B.DNA聚合酶Ⅱ

　　C DNA聚合酶Ⅲ

　　D.RNA聚合酶

　　E.反轉(zhuǎn)錄酶

　　155.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是 （答案：D）

　　A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

　　B.異檸檬酸脫氫酶

　　C.琥珀酸脫氫酶

　　D.6磷酸葡萄糖脫氫酶

　　E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

　　156.現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者通過獲得大量特異DA，結(jié)合適當(dāng)?shù)姆治黾夹g(shù)即可鑒定基因缺陷。當(dāng)前臨床或研究室獲得大量特異DNA片段最流行的方法是 （答案：E）

　　A.化學(xué)合成

　　B.DNA合成儀合成

　　C.從外周血細(xì)胞大量制備

　　D.基因克隆

　　E.聚合酶鏈反應(yīng)

　　157.某人在參加一次聚餐3天后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉，始為水樣便，1天后轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗揑I便，并有里急后重感。根據(jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是

　　A.傷寒；取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢 （答案：E）

　　B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

　　C.沙門菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

　　D.霍亂；取膿血便直接鏡檢

　　E.細(xì)菌性痢疾；取膿血便分離腸道致病菌

　　158.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒（HBv）攜帶者注射時(shí)，不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型片炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是（答案：D）

　　A.注射抗生素

　　B.注射丙種球蛋白

　　C.注射乙型肝炎疫苗

　　D.注射HBIg

　　E.注射a-干擾素

　　159.一存活多年的同種異體腎移植接受者的體內(nèi)雖有供體Ⅲ人抗原表達(dá)卻未發(fā)生明顯的排斥反應(yīng)，其原因可能是 （答案：D）

　　A.受者的免疫細(xì)胞功能活躍

　　B.移植物的免疫細(xì)胞功能活躍

　　C.移植物已失去了免疫原性

　　D.受者對(duì)移植物發(fā)生了免疫耐受

　　E.移植物對(duì)受者發(fā)生了免疫耐受

　　160.男性患兒，出生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡，9個(gè)月后因真菌性肺炎死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于 （答案：B）

　　A.繼發(fā)性免疫缺陷

　　B.細(xì)胞免疫缺陷

　　C.體液免疫缺陷

　　D.吞噬細(xì)胞缺陷

　　E.補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷