2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案(綜合筆試4)1

A1型選擇題（1-82題）

　　答題說明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是 （答案：D）

　　A.紫紺

　　B.昏迷

　　C.氣急

　　D.蒜臭

　　E.腹瀉

　　2.造成宮頸粘液涂片干后鏡下見羊齒狀結(jié)晶的激素是 （答案：A）

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.催乳激素

　　E.甲狀腺素

　　3.早期妊娠的確診依據(jù)是 （答案：E）

　　A.停經(jīng)史

　　B.早孕反應(yīng)

　　C.尿妊娠試驗(yàn)

　　D.黑加征

　　E.B型超聲檢查

　　4.確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法是 （答案：B）

　　A.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

　　B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

　　C.尿雌三醇測(cè)定

　　D.胎兒電子監(jiān)護(hù)

　　E.羊膜鏡檢查

　　5.孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激素是 （答案：C）

　　A.雌酮

　　B.雌二醇

　　C.雌三醇

　　D.孕酮

　　E.睪酮

　　6.了解胎兒成熟度最常用的檢查項(xiàng)目是 （答案：E）

　　A.檢測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　B.檢測(cè)羊水中肌酐值

　　C.檢測(cè)羊水中膽紅素類物質(zhì)

　　D.檢測(cè)羊水中淀粉酶值

　　E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值

　　7.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是 （答案：E）

　　A.子宮平滑肌

　　B.會(huì)陰淺橫肌

　　C.會(huì)陰深橫肌

　　D.肛門括約肌

　　E.盆底肛提肌

　　8.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)，正確的是 （答案：B）

　　A.胎頭進(jìn)入骨盆人口時(shí)以枕下前囟徑銜接

　　B.胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈

　　C.當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸

　　E.分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降

　　9.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志，錯(cuò)誤的是 （答案：D）

　　A.規(guī)律宮縮

　　B.子宮頸管展平

　　C.宮頸擴(kuò)張

　　D.見紅

　　E.胎先露部下降

　　10.新生兒娩出后首先應(yīng) （答案：C）

　　A.斷臍

　　B.擦洗新生兒面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生兒足部

　　E.抓緊娩出胎盤及胎膜

　　11.哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后 （答案：A）

　　A.6周

　　B.12周

　　C 18周

　　D.24周

　　E.30周

　　12.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?（答案：E）

　　A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)

　　B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血

　　C.血液高度濃縮

　　D.水鈉嚴(yán)重潴留

　　E.全身小動(dòng)脈痙攣

　　13.與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是 （答案：A）

　　A.妊娠高血壓綜合征

　　B.雙胎妊娠

　　C.多次刮宮

　　D.胎盤面積過大

　　E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

　　14.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于 （答案：C）

　　A.500ml

　　B.400ml

　　C.300m1

　　D.200m1

　　E.100ml

　　15.搶救羊水栓塞的首要措施是 （答案：B）

　　A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

　　B.糾正呼吸循環(huán)衰竭

　　C.糾正腎功衰竭

　　D.立即終止妊娠

　　E.切除子宮

　　16.屬于癌前病變的外陰白色病變是 （答案：D）

　　A.增生型營養(yǎng)不良

　　B.硬化苔癬型營養(yǎng)不良

　　C.混合型營養(yǎng)不良

　　D.營養(yǎng)不良伴有上皮不典型增生

　　E.白癲風(fēng)

　　17.外陰硬化苔癬型營養(yǎng)不良的治療，目前不主張采用的方法是 （答案：B）

　　A.口服脫敏藥物

　　B.手術(shù)治療

　　C.禁用刺激性藥物擦洗

　　D.激光治療

　　E.局部用藥

　　18.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈 （答案：D）

　　A.稠厚豆渣樣

　　B.血性

　　C.膿性

　　D.稀薄泡沫狀

　　E.白色均勻稀薄

　　19.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是 （答案：C）

　　A.臨床癥狀消失

　　B.局部用藥3個(gè)療程

　　C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

　　D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

　　E.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性

　　20.老年性陰道炎的治療可在陰道 （答案：B）

　　A.孕激素

　　B.雌激素

　　C.雄激素

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.促性腺激素

　　21.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是 （答案：C）

　　A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

　　B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小

　　D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見

　　E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型，粘連型不易形成瘺管

　　22.淋病的臨床表現(xiàn)，正確的是 （答案：E）

　　A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

　　B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

　　C.上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播

　　D.婦女感染淋病后多無癥狀

　　E.急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病

　　23.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是 （答案：A）

　　A.手術(shù)治療

　　B.手術(shù)、放射聯(lián)合治療

　　C.放射治療

　　D.激素治療

　　E.化學(xué)治療

　　24.晚期卵巢癌的首選治療方法是 （答案：B）

　　A.腫瘤切除術(shù)

　　B.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+化學(xué)治療

　　C.激素治療

　　D.化學(xué)治療

　　E.放射治療

　　25.能引起子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)的卵巢腫瘤是 （答案：B）

　　A.成熟囊性畸胎瘤

　　B.卵泡膜細(xì)胞瘤

　　C.內(nèi)膜樣腫瘤

　　D.內(nèi)胚竇瘤

　　E.漿液性囊腺瘤

　　26.宮頸鱗狀上皮化提示為 （答案：D）

　　A.宮頸原位癌

　　B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

　　C.宮頸未分化儲(chǔ)備細(xì)胞增生

　　D.宮頸糜爛愈合過程

　　E.人乳頭狀瘤病毒感染

　　27.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 （答案：D）

　　A.絕經(jīng)后陰道出血

　　B.陰道排液

　　C.接觸性陰道出血

　　D.不孕

　　E.血性白帶

　　28.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是 （答案：E）

　　A.原發(fā)性卵巢癌

　　B.卵巢轉(zhuǎn)移癌

　　C.子宮頸癌

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.絨毛膜癌

　　29.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是 （答案：E）

　　A.月經(jīng)來潮前3-4天

　　B.足月產(chǎn)后4天

　　C.難產(chǎn)后72天

　　D.人流后3天

　　E.月經(jīng)后3-4天

　　30.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于 （答案：E）

　　A.妊娠14周

　　B.急性生殖道炎癥

　　C.各種慢性疾病的急性期

　　D.手術(shù)當(dāng)天體溫兩次超過37.5~C

　　E.妊娠劇吐

　　31.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后 （答案：A）

　　A.24小時(shí)

　　B.36小時(shí)

　　C.48小時(shí)

　　D.60小時(shí)

　　E.72小時(shí)

　　32.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后 （答案：A）

　　A.第1周

　　B.第2周

　　C.第3周

　　D.第4周

　　E.第5周

　　33.小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是 （答案：A）

　　A.發(fā)音、理解、表達(dá)

　　B.理解、表達(dá)、發(fā)音

　　C.表達(dá)、理解、發(fā)音

　　D.聽覺、發(fā)音、理解

　　E.模仿、表達(dá)、理解

　　34.小兒有牙18個(gè)，會(huì)用湯匙吃飯，能說2-3字拼成的短語，其年齡為 （答案：C）

　　A.1歲

　　B.1歲半

　　C 2歲

　　D.2歲半

　　E.3歲

　　35.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良1度。最先出現(xiàn)的癥狀是 （答案：B）

　　A.身長(zhǎng)低于正常

　　B.體重不增

　　C.皮膚干燥

　　D.皮下脂肪減少

　　E.肌張力低下

　　36.女嬰，8個(gè)月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為 （答案：A）

　　A.250kJ／kg（60kcal／kg）

　　B.300kJ／kg（70kcal／kg）

　　C.340kJ／kg（80kcal／kg）

　　D.375kJ／kg（90kcal／kg）

　　E.420kJ／kg（100kcal／kg）

　　37.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是 （答案：E）

　　A.適當(dāng)多曬太陽

　　D.提倡母乳喂養(yǎng)

　　C.孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑

　　D.及時(shí)添加輔食

　　E.早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D

　　38.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是 （答案：E）

　　A.體溫升高、體重減輕

　　B.呼吸困難、發(fā)紺明顯

　　C.肢體痙攣、角弓反張

　　D.前囟隆起、骨縫分離

　　E.拒乳、嗜睡、肌張力低

　　39.新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L（15mg/dl），結(jié)合膽紅素34.2mmol/L（2mg／dl）。首選治療方案是 （答案：A）

　　A.光照治療

　　B.抗生素療法

　　C.肌注苯巴比妥鈉

　　D.換血療法

　　E.應(yīng)用利尿劑

　　40.患兒1歲半。發(fā)熱4天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是 （答案：B）

　　A.風(fēng)疹

　　B.幼兒急疹

　　C.猩紅熱

　　D.麻疹

　　E.水痘

　　41.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是 （答案：E）

　　A.發(fā)熱、流涕、咳嗽

　　B.有感冒接觸史

　　C.耳后淋巴結(jié)腫大

　　D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹

　　E.Koplik斑

　　42.小兒上呼吸道感染的主要病原是 （答案：A）

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.肺炎支原體

　　D.衣原體

　　E.輪狀病毒

　　43.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是 （答案：D）

　　A.對(duì)稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙

　　B.對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

　　C.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙

　　D.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

　　E.雙下肢痙攣性癱瘓，無感覺障礙

　　44.不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是 （答案：A）

　　A.發(fā)熱

　　B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下結(jié)節(jié)

　　E.環(huán)形紅班

　　45.觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是 （答案：B）

　　A.73-96小時(shí)

　　B.48-72小時(shí)

　　C.24-47小時(shí)

　　D.12-23小時(shí)

　　E.1-11小時(shí)

　　46.男孩，5歲?；加薪Y(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性?？梢娪?（答案：D）

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗結(jié)核治療1周

　　C.接種白百破三聯(lián)疫苗后

　　D.粟粒型肺結(jié)核

　　E.頸淋巴腺結(jié)核

　　47.結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括 （答案：E）

　　A.表情淡漠，好哭，嗜睡

　　B.低熱，盜汗，食欲減退

　　C.便秘，性情改變

　　D.頭痛，嘔吐

　　E.反復(fù)驚厥

　　48.氯化鉀靜滴濃度不得超過 （答案：B）

　　A.0.1％

　　B.0.3％

　　C.0.6％

　　D.0.9％

　　E.1.2％

　　49.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的 （答案：E）

　　A.1／4張

　　B.1／3張

　　C.2／5張

　　D.1／2張

　　E.2／3張

　　50.引起膿胸最常見的病原菌是 （答案：E）

　　A.腸球菌

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.溶血性鏈球菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　51.關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是 （答案：C）

　　A.新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

　　B.新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

　　C.IgG不能通過胎盤

　　D.臍血18M水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　E.小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6-12月達(dá)成人水平

　　52.B細(xì)胞免疫功能測(cè)定的常用方法是 （答案：B）

　　A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B.免疫球蛋白測(cè)定

　　C.血清補(bǔ)體測(cè)定

　　D.抗O試驗(yàn)

　　E.嗜異凝集試驗(yàn)

　　53.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用 （答案：A）

　　A.局部糖皮質(zhì)激素

　　B.全身糖皮質(zhì)激素

　　C.β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑

　　D.茶堿類藥物

　　E.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

　　54.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于 （答案：A）

　　A.肺動(dòng)脈狹窄的程度

　　B.室間隔缺損的大小

　　C.室間隔缺損的部位

　　D.主動(dòng)脈騎跨的程度

　　E.右心室肥厚的程度

　　55.女孩，7歲。因浮腫、尿少3-4天人院。體檢：眼瞼浮腫。尿檢：蛋白+，紅細(xì)胞++.血壓140／100mmHg.可能診斷為 （答案：A）

　　A.急性腎炎

　　B.尿路感染

　　C.單純性腎病

　　D.腎炎性腎病

　　E.急進(jìn)性腎炎

　　56.小兒出生后正常情況下造血器官主要是 （答案：D）

　　A.卵黃囊

　　B.中胚葉

　　C.肝臟

　　D.骨髓

　　E.脾臟

　　57.嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后 （答案：B）

　　A.1個(gè)月

　　B.2-3個(gè)月

　　C.4-6個(gè)月

　　D.7-9個(gè)月

　　E.10個(gè)月后

　　58.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措施是 （答案：E）

　　A.提倡母乳喂養(yǎng)

　　B.牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱

　　C.鐵強(qiáng)化嬰幼兒食品

　　D.早產(chǎn)JL早期補(bǔ)鐵

　　E.早產(chǎn)兒補(bǔ)足維生素Bi2

　　59.男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會(huì)獨(dú)立行走，玩耍正常。近2個(gè)月來面色蒼黃，逗之不笑，時(shí)有頭部、肢體顫抖，不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞數(shù)4×109／L，中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為 （答案：D）

　　A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

　　B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

　　C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

　　D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

　　E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血