臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):粥樣斑塊的繼發(fā)性改變

　　 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):粥樣斑塊的繼發(fā)性改變

　　1.斑塊破裂潰瘍形成 為粥樣斑塊最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。由于斑塊表面纖維帽發(fā)生壞死、破潰，形成潰瘍。脫落的粥樣物質(zhì)進(jìn)入血液，造成膽固醇性栓塞。

　　2.血栓形成 斑塊表面，特別是有潰瘍形成處，內(nèi)膜粗糙，極易繼發(fā)血栓形成。血栓形成后，可使血管腔進(jìn)一步狹窄：造成器官供血不足，引起梗死。血栓也可脫落，成為血栓性栓子，引起栓塞。環(huán) 球網(wǎng)校

　　3.出血 為粥樣斑塊最常見并發(fā)癥。出血可來自斑塊底部和邊緣新生血管破裂。也可由動脈腔的血液經(jīng)斑塊破裂口進(jìn)入斑塊。斑塊內(nèi)出血使斑塊迅速腫大，使病變的動脈腔更加狹窄，甚至閉塞，引起相應(yīng)器官嚴(yán)重缺血。

　　4.鈣化 使病變動脈壁進(jìn)一步變硬、變脆，而易破裂。環(huán) 球網(wǎng)校

　　5.動脈瘤形成 嚴(yán)重的動脈粥樣硬化中膜可呈不同程度的萎縮、變薄，以致在血管內(nèi)血壓的作用下擴(kuò)張、膨出，形成動脈瘤。另外血液從斑塊潰瘍處侵入動脈中膜，而形成動脈壁內(nèi)夾層動脈瘤。較大的動脈瘤，可自發(fā)或因外力而破裂，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。環(huán) 球網(wǎng)校

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