臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):甲狀腺癌早期癥狀
甲狀腺癌是甲狀腺上皮組織的惡性腫瘤,如不盡早發(fā)現(xiàn),它將是埋在頸部的,顆定時(shí)炸彈,會(huì)危害病人的生命。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二醫(yī)院的調(diào)查資料顯示,1971-1991年全哈爾濱市六家醫(yī)院共接收204例甲狀腺癌病人,病程平均為2.5年,一般都就診較晚。
甲狀腺癌早期癥狀有:①兒童和40歲以上的女性是多發(fā)者,男女之比為1:2.4.早期缺乏特征性臨床表現(xiàn),但95%以上的病人均有頸前腫塊(或腫物),尤其是孤立的、不規(guī)則的、境界不清楚的、活動(dòng)性欠佳的硬性腫物,應(yīng)特別子以警惕。
②除了腫物外還有下列癥狀:病人聲音嘶啞或飲水時(shí)嗆咳;呼吸困難或吞咽困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴(kuò)張或出現(xiàn)眼裂、瞳孔縮小;同側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大等。凡出現(xiàn)上述癥狀者,更應(yīng)該高度懷疑甲狀腺癌的可能。
?、僮麽樜?xì)胞學(xué)檢查。此法為甲狀腺癌最可靠的診斷方法之一,其正確率達(dá)到80%以上;術(shù)中快速冰凍切片檢查是甲狀腺癌的關(guān)鍵性診斷手段,其正確串近90%;石臘切片病理檢查為甲狀腺癌的最理想的診斷措施,正確率可以達(dá)到100%。
?、茴i部甲狀腺的B超和同位素掃描等。
總之,只有病人自己提高警惕性,早期發(fā)現(xiàn)頸前腫物,早期到醫(yī)院診斷,才有希望得以早期手術(shù)根治。
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