臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：免疫細(xì)胞

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：免疫細(xì)胞

　　同學(xué)們應(yīng)重點(diǎn)掌握：1.T淋巴細(xì)胞(1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物(3)T淋巴細(xì)胞亞群及功能(4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞

　　2.B淋巴細(xì)胞(1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)BCR復(fù)合物的組成(3)B淋巴細(xì)胞亞群及其功能

　　3.自然殺傷(NK)細(xì)胞(1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)NK細(xì)胞的受體(3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能

　　4.抗原呈遞細(xì)胞(1)抗原呈遞細(xì)胞的概念(2)抗原呈遞細(xì)胞的種類(3)外源性抗原遞呈過程

　　(4)內(nèi)源性抗原呈遞過程(5)抗原的交叉遞呈

　　1.T淋巴細(xì)胞：來源于骨髓中的淋巴樣干細(xì)胞，在胸腺中發(fā)育為成熟T細(xì)胞。

　　(1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志：T細(xì)胞表面具有許多重要的膜分子，參與T細(xì)胞識(shí)別抗原、活化、增殖和分化及效應(yīng)功能。T細(xì)胞表面標(biāo)志有：TCR-CD3復(fù)合物、CD4和CD8、協(xié)同刺激分子和絲裂原結(jié)合分子等。

　　(2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物：TCR是由兩條不同肽鏈構(gòu)成的異二聚體，分為TCRαβ和TCRγδ兩種類型。TCR識(shí)別抗原所產(chǎn)生的活化信號(hào)由CD3分子傳導(dǎo)至T細(xì)胞內(nèi)。CD3分子由γ、δ、ε、ξ、η五種鏈組成。TCR不能直接識(shí)別抗原表位，只能特異性識(shí)別抗原遞呈細(xì)胞或靶細(xì)胞表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物(pMHC)。

　　(3)T淋巴細(xì)胞亞群及功能：根據(jù)所處的活化階段，T細(xì)胞可分為初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞。根據(jù)表達(dá)TCR的類型，T細(xì)胞可分為αβT細(xì)胞和γδT細(xì)胞。根據(jù)是否表達(dá)CD4或CD8分子可分為CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞再分為輔助T細(xì)胞-1(Th1)和輔助T細(xì)胞-2(Th2)。功能性CD8+T細(xì)胞即細(xì)胞毒T細(xì)胞(Tc或CTL)。根據(jù)其免疫效應(yīng)功能，T細(xì)胞可分為輔助性T細(xì)胞(Th)、細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTL)、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)等。

　　(4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞：是一類表面高表達(dá)IL-2受體。Treg可分為自然調(diào)節(jié)T細(xì)胞(nTreg)和誘導(dǎo)性調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(iTreg)。

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