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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):咳嗽、咳痰(4)

更新時(shí)間:2010-06-03 15:35:21 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):咳嗽、咳痰(4)

  體格檢查

  1) 一般情況、口咽部、氣管位置、淋巴結(jié)的檢查。

  2) 杵狀指見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、肺癌、肺間質(zhì)纖維化等。

  3) 肺部體征:有無(wú)胸廓隆起,一側(cè)呼吸受限;叩診有無(wú)濁音、鼓音;聽(tīng)診有無(wú)干濕羅音等。

  4) 心臟檢查:有無(wú)心力衰竭的體征。

  2. 相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查

  1) 血常規(guī) 有無(wú)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,有無(wú)貧血等消耗性疾病;

  2) 胸片、胸部CT對(duì)于檢查肺部病變所致的咳嗽的診斷有重要意義;

  3) 支氣管鏡用于懷疑有支氣管腔內(nèi)異物、腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核等;

  4) 病原學(xué)檢查用于發(fā)現(xiàn)感染病原菌、腫瘤細(xì)胞等。

  5) 肺功能、胸膜腔穿刺活檢、胸腔鏡等

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