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2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(第三單元)6

更新時(shí)間:2011-06-08 13:24:34 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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     2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(第三單元)6 $lesson$

  341.男性,40歲,胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月,胃鏡檢查食管粘膜未見(jiàn)明顯異常,最有助于明確診斷的檢查是(答案:C)

  A.上消化道氣鋇雙重造影

  B.C13尿素呼氣試驗(yàn)

  C.24小時(shí)胃食管pH監(jiān)測(cè)

  D.腹部B超

  E.24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)

  342.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選(答案:D)

  A .H2受體拮抗劑治療

  B.粘膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡

  C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡

  D.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)查胃鏡

  E.抗幽門(mén)螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡

  343.女性。51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查:上腹輕壓痛鏡:竇皺襞平坦,粘膜粗糙無(wú)光澤,粘膜下血管透見(jiàn)。此病例考慮診斷為(答案:E)

  A.消化性潰瘍

  B.急性胃炎

  C.慢性淺表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎縮性胃炎

  344.男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺布滿細(xì)濕?音,查血鉀3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是(答案:E)

  A.袢利尿劑靜脈注射

  B.靜滴甘露醇利尿

  C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉

  D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀

  E.及時(shí)緊急透析

  345.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:B)

  A.急性腎功能衰竭

  B.急性胰腺炎

  C.急性心肌梗死

  D.急性胃炎

  E.急性肝炎

  346.男性,40歲,反復(fù)上腹疼痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是(答案:C)

  A.慢性胃炎

  B.慢性膽囊炎

  C.慢性胰腺炎

  D.慢性十二指腸球炎

  E.慢性肝炎

  347.女性,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐、服脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是(答案:A)

  A.腸梗阻

  B.腸穿孔

  C.中毒性腸麻痹

  D.腸出血

  E.腹腔膿腫

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