實踐技能考試輔導(dǎo)：臨床中醫(yī)基本操作法

　　中醫(yī)基本操作是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試復(fù)習(xí)需要了解的知識。拓展：中醫(yī)師實踐技能第二站輔導(dǎo)：中醫(yī)操作（上）

　　中醫(yī)基本操作

　　1、指切進針法

　?、儆米笫帜粗富蚴持付饲性谘ㄎ慌?

　?、谟沂殖轴樉o靠左手指甲面將針快速刺入腧穴;

　　③此法適用于短針的進針。

　　2、夾持進針法

　　①用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面;

　?、谟沂帜韯俞槺?，將針快速刺入腧穴;

　?、鄞朔ㄟm用于長針進針。

　　3、艾條雀啄灸

　?、俑鶕?jù)病癥選擇施灸部位;

　?、趯瑮l點燃，對準施灸部位;

　　③象鳥雀啄食一樣，一上一下活動施灸;另外也可左右移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸。

　?、芫闹疗つw潮紅為度。

　　艾條溫和灸

　?、賹瑮l一端點燃，對準施灸部位，約距皮膚0.5-1寸左右進行熏烤;

　?、谑够颊呔植坑袦?zé)岣卸鵁o灼痛感，一般每處約灸3-5分鐘，至皮膚紅暈為度;

　?、蹖τ诨柝?、局部知覺減退的患者和小兒，醫(yī)者可將食、中指，置于施灸部兩側(cè)，以感知患者局部受熱程度，隨時調(diào)節(jié)施灸距離，防止燙傷。

　　閃火拔罐法①暴露應(yīng)拔罐的部位;

　?、跍蕚浜孟鄳?yīng)物品;鑷子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;

　?、塾描囎訆A住酒精棉球一個，將火點燃，使火球在罐內(nèi)繞1～3圈后，將火退出，迅速將罐扣在相應(yīng)拔罐的部位(燃燒棉球不可觸及罐口)。

　　揉法的操作。

　?、儆弥兄富蚰粗钢付恕⑹终拼篝~際或掌根附著于一定部位;

　?、谝酝箨P(guān)節(jié)連同前臂做輕柔緩和的擺動;

　?、蹌幼鬟B貫并能持續(xù)一定時間。

　　舌苔的望診包括什么內(nèi)容?白膩苔主何證?黃膩苔主何證?

　?、偕嗵Φ耐\包括苔色和苔質(zhì);

　?、诎啄佁χ鳚駶帷⑻碉?、食積等證。

　?、埸S膩苔主濕熱蘊結(jié)、痰飲化熱、食積熱腐等證

　　舌體的望診包括什么內(nèi)容?舌瘀斑主何證?

　?、偕囿w的望診包括舌色、舌的形質(zhì)、動態(tài)及舌下絡(luò)脈;

　?、谏囵霭嘀餮鲎C等。

　　舌體的形質(zhì)望診包括什么內(nèi)容?舌胖大有齒痕主何證?

　?、偕囿w形質(zhì)望診主要包括榮枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等方面特征;

　?、谏嗯执笥旋X痕主氣虛、陽虛濕盛等證。

　　如何望舌體?

　　①病人采用坐位或仰臥位;

　?、诠饩€充足，必須使舌面光線明亮，便于觀察;

　　③伸舌姿勢：自然地伸舌于口外，舌體放松，舌面平展，舌尖略向下，盡量張口。

　?、芡噘|(zhì)部位順序：先舌尖、舌側(cè)、舌根;

　　⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂紋、齒痕、芒刺。

　　如何望舌下脈絡(luò)?

　　①病人采用坐位或仰臥位;

　?、诠饩€充足，必須使舌面光線明亮，便于觀察;

　?、凵焐嘧藙荩翰∪讼葟埧?，舌體向上顎方向翹起，舌尖輕抵上顎，舌體自然松弛，舌下脈絡(luò)暴露;

　　④望形狀：粗大、細小、彎曲、怒張、珠節(jié)等

　?、萃伾旱t、紫紅、青紫、暗紅等。

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