臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)指導(dǎo):小兒麻疹的預(yù)防
更新時間:2013-10-10 10:31:49
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)指導(dǎo):小兒麻疹的預(yù)防
1.控制傳染源:“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)。隔離患者:一般隔離至出疹后5天,并發(fā)肺炎者10天。接觸過麻疹的易感者應(yīng)隔離檢疫3周。
2.切斷傳播途徑:實行“三門”(患者不出門,易感者不串門,送醫(yī)送藥上門),病人住所衣物按規(guī)定消毒,病室注意通風(fēng)換氣,充分利用日光或紫外線照射;醫(yī)護人員離開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。
3.增強人群免疫力,保護易感人群
(1)主動免疫
1)麻疹減毒活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法。
2)初種年齡國內(nèi)規(guī)定為生后8個月,7歲時復(fù)種一次。
3)應(yīng)急接種。
4)接種注意事項:對8周內(nèi)接受過輸血、血制品或其它被動免疫制劑者,因其影響疫苗的功效,應(yīng)推遲接種。有發(fā)熱、傳染病者應(yīng)暫緩接種。對孕婦、過敏體質(zhì)、免疫功能低下者、活動性肺結(jié)核均應(yīng)禁忌接種。
(2)被動免疫:接觸麻疹后5天內(nèi)肌注免疫血清球蛋白0.25ml/kg,可防止發(fā)病。如用量不足或6~9天內(nèi)注射者可減輕癥狀,免疫有效期3~8周,以后應(yīng)采取主動免疫。
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