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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料:血友病乙早期癥狀

更新時(shí)間:2013-12-09 12:46:31 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料之血友病乙早期癥狀,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識(shí)供廣大考生參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。

  2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料之血友病乙早期癥狀,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識(shí)供廣大考生參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。

  血友病乙的臨床表現(xiàn)與血友病甲相似,主要為出血和出血引起的并發(fā)癥以及替代治療引起的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)不能與血友病甲鑒別。出血傾向的嚴(yán)重性與FⅨ:C 水平相關(guān)。反復(fù)關(guān)節(jié)出血導(dǎo)致慢性血友病性關(guān)節(jié)病變和血腫形成,是其特征性的出血臨床表現(xiàn)。創(chuàng)傷后出血、拔牙出血和手術(shù)后出血常見,并較嚴(yán)重,需要替代治療才能止血。血友病乙的出血與創(chuàng)傷有關(guān),“自發(fā)性出血”時(shí)也有創(chuàng)傷,只是創(chuàng)傷輕微不易引起注意。

  根據(jù)出血的嚴(yán)重性和FⅨ:C水平,可分為重型(FⅨ:C<2%)、中型(FⅨ:C2%~5%)、輕型(FⅨ:C5%~25%)和亞臨床型(FⅨ:t225%~45%)。也有將FⅨ:t25%~40%分為輕型而無(wú)亞臨床型。應(yīng)注意FⅨ:C測(cè)定誤差波動(dòng)較大,分型時(shí)必須結(jié)合臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重性。重型、中間型和輕型約各占血友病乙的1/3.

  根據(jù)病史、家族史和實(shí)驗(yàn)室檢查典型病例診斷并不困難。FⅨ:C測(cè)定具有診斷意義。一些輕型病例或亞臨床型病例由于無(wú)明顯出血病史容易漏診,常在外傷、拔牙和手術(shù)后出現(xiàn)異常出血而得到診斷。

 

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