2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義：血胸
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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義之血胸，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試復(fù)習(xí)資料供廣大考生參考，希望對(duì)大家有所幫助。
【臨床表現(xiàn)】 成人血胸量≤ 0.5L為少量血胸，0.5～1.OL為中量，>1.OL為大量血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸：①持續(xù)脈搏加快、血壓降低，或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定;②閉式胸腔引流量每小時(shí)超過200ml，持續(xù)3小時(shí);③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低。
具備以下情況應(yīng)考慮感染性血胸：①有畏寒、高熱等感染的全身表現(xiàn);②抽出胸腔積血lml，加人5ml蒸餾水，出現(xiàn)混濁或絮狀物提示感染;③胸腔積血無感染時(shí)紅細(xì)胞白細(xì)胞計(jì)數(shù)比例應(yīng)與周圍血相似，即500：l，感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，比例達(dá)100：1可確定為感染性血胸。
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