臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：尿常規(guī)

項(xiàng)目

參考值

臨床意義

尿量

1000～2000mlㄍ24h 

無尿：＜100 mlㄍ24h

少尿：＜400 mlㄍ24h，

或持續(xù)＜17 mlㄍh

多尿：＞2500 mlㄍ24h 

↓：腎前性：休克等有效循環(huán)血容量↓

    腎性腎衰竭：

    腎后性：各種原因所致的尿路梗阻

    假性少尿：膀胱尿潴留

↑：內(nèi)分泌疾?。禾悄虿?、尿崩癥等

    腎臟疾?。郝阅I盂腎炎等

    精神性多尿

顏色

氣味

酸堿度

pH 

5～8

↑：呼吸性堿中毒、胃酸丟失、尿路感染

↓：呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒

比重

SG

1.015～1.025

↑：高熱和脫水等血漿濃縮情況、糖尿病

↓：腎小管濃縮功能障礙、尿崩癥

蛋白質(zhì)

Pro 

定性：（－）

定量：≤0.15g ㄍ24h 

功能性蛋白尿：劇烈的運(yùn)動(dòng)、竟聲、精神緊張

體位性蛋白尿：

病理性蛋白尿：溢出性；腎性；腎后性

葡萄糖

G lu 

定性：（－）

定量：＜2.8mmol ㄍ24h

血糖增高性尿糖：飲食性尿糖；糖尿病

血糖正常性尿糖：家族性尿糖

酮體

Ket 

（－）

（＋）：糖尿病酮癥酸中毒、非糖尿病酮癥、中毒、服用某些減糖藥

尿膽紅素

Bil 

（－）

溶血性黃疸：  Bil －，Ubg ＋

肝細(xì)胞性黃疸：Bil ＋，Ubg ＋

阻塞性黃疸：  Bil ＋，Ubg －

尿膽原

Ubg 

（－）

亞硝酸鹽

Nit 

（－）

＋：大腸埃希菌尿路感染

尿白細(xì)胞

Leu

＜25ㄍμl

尿路感染

尿潛血試驗(yàn)（RBC HB）

≤10ㄍμl 

＞10ㄍμl：血尿

尿沉渣顯微鏡檢查

細(xì)胞

紅細(xì)胞

＜3ㄍHP，＞3ㄍHP:鏡下血尿

腎小球源性血尿：急性腎小球腎炎等

非腎小球源性血尿：腎結(jié)石等

白細(xì)胞

＜5ㄍHP

管型

細(xì)胞管型、顆粒管型……