臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)萬能公式
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一、腦外科
(四十)閉合性顱腦損傷(急性硬膜外血腫)(助理不考)
腦外傷+中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血腫=急性硬膜外血腫
二、胸外科
(四十一)胸部閉合性損傷 (肋骨骨折、血胸和氣胸)
胸外傷+骨擦音=肋骨骨折
胸外傷+廣泛皮下氣腫(or握雪感)+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體=氣胸
胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影=血胸
三、普外科
(四十二)腹部閉合性損傷(膽(助理不考)、肝、脾、腸(助理不考)、腎損傷)
右上腹外傷史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激體征和移動性濁音+血紅蛋白↓=肝破裂
左季肋部外傷史+全腹痛+腹腔內(nèi)出血=脾破裂
腹中部外傷+腹膜刺激體征+腹腔穿刺有少量淡黃色液體=膽囊破裂
腰部外傷+血尿=腎損傷
(四十三)腹外疝
老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯,平臥縮小)+進入陰囊=腹股溝斜疝
(四十四)軟組織急性化膿性感染
外傷后+紅腫熱痛+波動感+出膿=急性蜂窩織炎
(四十五)乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)
初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細(xì)胞↑=急性乳腺炎
四、骨科
(四十六)四肢長管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位
10歲以下+手掌著地后+壓痛、擠壓痛+肘后三角正常=橈骨下端骨折(Colles骨折)
媽媽拉兒子=肩關(guān)節(jié)脫位
公共汽車+二郎腿=髖關(guān)節(jié)脫位
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