執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中體液的“色與味”
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一、尿
1、有機(jī)磷中毒者,尿帶蒜臭味。
2、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈爛蘋果味。
3、苯丙酮尿癥者有鼠臭味。
二、便
味道――1、患慢性腸炎、胰腺疾病、結(jié)腸或直腸癌潰爛時(shí)有惡臭。
2、阿米巴腸炎糞便呈血腥臭味。
3、脂肪及糖類消化或吸收不良時(shí)糞便呈酸臭味。
狀―― 1.鮮血便 見于直腸息肉、直腸癌、肛裂及痔瘡等。
2.柏油樣便 見于消化道出血。
3.白陶土樣便 見于各種原因引起的膽管阻塞患者。
4.膿性及膿血便 當(dāng)腸道下段有病變,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸或直腸癌常表現(xiàn)為膿性及膿血便,阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈暗紅色稀果醬樣,細(xì)菌性痢疾則以黏液及膿為主,膿中帶血。
5.米泔樣便 見于重癥霍亂、副霍亂患者。
6.稀糊狀或水樣便 大量黃綠色稀汁樣便(3000ml或更多),并含有膜狀物時(shí)見于偽膜性腸炎。
7.細(xì)條樣便 多見于直腸癌。
三、痰
味――1、有血腥氣味,見于各種原因所致的呼吸道出血。
2、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張合并厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。
色――(1)紅色或棕紅色:血性痰見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等,粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫,鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性所致,見于大葉性肺炎、肺梗死等。
(2)黃色或黃綠色:黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核等。綠膿桿菌或干酪性肺炎時(shí)痰呈黃綠色。
(3)棕褐色:見于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭肺淤血時(shí)。
狀―― (1)黏液性痰:見于支氣管炎、支氣管哮喘和早期肺炎等。
(2)漿液性痰:見于肺水腫,肺淤血。
(3)膿性痰:將痰液靜置,分為三層,上層為泡沫和黏液,中層為漿液,下層為膿細(xì)胞及壞死組織。見于呼吸系統(tǒng)化膿性感染,如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸向肺組織潰破等。
(4)血性痰:見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺吸蟲病等。
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