2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：核苷酸代謝

　　考點(diǎn)：核苷酸代謝

　　1.合成DNA的原料是

　　A.AMP、GMP、CMP、TMP

　　B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

　　C.dATP、dGTP、dCTP、dTTP

　　D.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

　　E ADP、GDP、CDP、TDP

　　答案：C

　　考點(diǎn)：核苷酸代謝

　　解析：合成DNA的原料為四種脫氧核苷酸：腺嘌呤脫氧核苷酸(dATP)、鳥(niǎo)嘌呤脫氧核苷酸(dGTP)、胞嘧啶脫氧核苷酸(dCTP)、胸腺嘧啶脫氧核苷酸(dTTP)。C正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選C。

　　過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：變向考查DNA的堿基種類，即A、C、G、T。

　　2.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是

　　A.尿素

　　B.β-氨基異丁酸

　　C.β-丙氨酸

　　D.NH3

　　E.尿酸

　　答案：E

　　考點(diǎn)：核苷酸代謝

　　解析：在嘌呤核苷酸的分解代謝中，首先在各種脫氨酶作用下水解脫去氨基，腺嘌呤脫氨生成次黃嘌呤(I)，鳥(niǎo)嘌呤脫氨生成黃嘌呤(X)，I和X在黃嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。E正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選E。

　　3.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是

　　A.天冬氨酸

　　B.甲硫氨酸

　　C.絲氨酸

　　D.酪氨酸

　　E.精氨酸

　　答案：A

　　考點(diǎn)：嘌呤核苷酸的合成途徑

　　解析：嘌呤核苷酸的合成有兩條途徑：①利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2等簡(jiǎn)單物質(zhì)為原料合成嘌呤核苷酸，稱為從頭合成途徑，是體內(nèi)的主要合成途徑;②利用體內(nèi)游離嘌呤或嘌呤核苷，生成嘌呤核苷酸的過(guò)程，稱重新利用(或補(bǔ)救合成)途徑。瞟呤核苷酸的從頭合成嘌呤的原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳單位和磷酸核糖。A正確。故選A。

　　4.男，55歲，近2年來(lái)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進(jìn)食肉類食物時(shí)，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　答案：C

　　考點(diǎn)：核苷酸代謝

　　解析：痛風(fēng)是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石進(jìn)食肉類食物時(shí)加重，發(fā)病的先決條件是血尿酸增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，主要由氨基酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而來(lái)，因而該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。故選C。

　　過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：痛風(fēng)源于血尿酸增高，是嘌呤核苷酸代謝障礙引起的。

　　【考點(diǎn)分析】

　　本考點(diǎn)內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，涉及知識(shí)點(diǎn)較少，歷年的考題中時(shí)嘧啶核苷酸代謝的考查較少，所以考生只需掌握嘌呤棱苷酸的合成與分解足以應(yīng)付。

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