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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能:問診技巧評分標(biāo)準(zhǔn)之組織安排

更新時(shí)間:2015-06-10 18:04:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  組織安排指整個(gè)問診的結(jié)構(gòu)與組織,包括:引言、問診主體(主訴、現(xiàn)病史、過去史、系顧、個(gè)人史、家族史)和結(jié)束語.詢問者應(yīng)按項(xiàng)目的序列系統(tǒng)地問病史,對交談的目的、進(jìn)程、預(yù)期結(jié)果應(yīng)心中有數(shù).

  標(biāo)準(zhǔn):

  5.問診的開始、中間和結(jié)束清楚明了,開始先自我介紹,講明自己問診的作用,能系統(tǒng)地詢問一系列問診內(nèi)容(包括主訴、現(xiàn)病史、過去史等),最后獲得全部必要的資料.有明確的結(jié)束語,若涉及已問過的前一部分內(nèi)容則應(yīng)先有解釋.

  3.大部分問診是有秩序的,但有些還應(yīng)組織得更好些;或者主體部分組織較好,但開始和結(jié)束不很明確.

  1.問診缺乏連貫性和組織性.

 

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