外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的治療
更新時(shí)間：2013-03-28 10:22:05
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的治療
外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的治療
治療原則：
?、俑鶕?jù)致病菌對(duì)藥物的敏感性，選用有效抗生素
?、趶氐着艃裟撘?，使肺早日復(fù)張;
?、劭刂圃l(fā)感染，全身支持治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)的平衡，糾正貧血等。
排凈膿液的方法：
胸腔穿刺：
及早反復(fù)胸腔穿刺，并向胸膜腔內(nèi)注入抗生素。
胸膜腔閉式引流術(shù)
若膿液稠厚不易抽出，或經(jīng)過(guò)治療膿量不見(jiàn)減少，病人癥狀無(wú)明顯改善，或發(fā)現(xiàn)有大量氣體，疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等，均宜及早施行胸膜腔閉式引流術(shù)。
經(jīng)肋間插管法或經(jīng)助床插管法。
膿液排出后，肺逐漸膨脹，兩層胸膜靠攏，空腔逐步閉合。如膿腔長(zhǎng)期不能閉合，則成為慢性膿胸。
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