外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的診斷
更新時(shí)間：2013-03-28 10:23:56
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的診斷
外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：急性膿胸的診斷
胸片
積液所致的致密陰影。若有大量積液，患側(cè)呈現(xiàn)大片濃密陰影，縱隔向健側(cè)移位。如膿液在下胸部，可見(jiàn)―由外上向內(nèi)下的斜行弧線形陰影。膿液不多者，有時(shí)可同時(shí)看到肺內(nèi)病變。伴有氣胸時(shí)則出現(xiàn)液面。若未經(jīng)胸腔穿刺而出現(xiàn)液面者，應(yīng)高度懷疑有氣管、食管瘺。
超聲波檢查
明確范圍和準(zhǔn)確定位，有助于膿胸診斷和穿刺。
胸腔穿刺 (Thoracentesis)
胸腔穿刺抽得膿液，可診斷為膿胸。
首先觀察其外觀性狀，質(zhì)地稀稠，有無(wú)臭味。其次是作涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。
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