臨床檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)-免疫檢驗(yàn):類風(fēng)濕因子檢測的臨床應(yīng)用
更新時(shí)間:2013-04-01 12:52:38
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摘要 類風(fēng)濕因子檢測的臨床應(yīng)用
RF主要見于類風(fēng)濕,在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的檢出率很高,RF陽性支持早期RA的傾向性診斷,對年輕女性應(yīng)進(jìn)行RA和風(fēng)濕熱的鑒別;而對非活動期RA的診斷,需參考病史。但RF也像ANA一樣,并不是RA獨(dú)有的特異性抗體。在SLE患者約有50%RF陽性,在其他結(jié)締組織病如SS、硬皮病、慢性活動性肝炎以及老年人中均可有不同程度的陽性率。部分正常人也可出現(xiàn)。但RF滴度或含量一般較低(80IU/ml)伴嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙者,提示預(yù)后不良。
IgG型RF
與患者滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)的癥狀密切相關(guān)。正常人以及非RA患者中很難檢出。
IgA型RF
10%RA可檢出,為RA臨床活動的指標(biāo),與骨質(zhì)破壞以及關(guān)節(jié)炎癥狀的嚴(yán)重程度顯著相關(guān)。
IgE型RF
在關(guān)節(jié)液、胸水中高于血清水平。
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