臨床檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)-生化檢驗(yàn)：血清尿素測(cè)定的臨床意義
更新時(shí)間：2013-04-01 12:55:50
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摘要 血清尿素測(cè)定的臨床意義
血液尿素濃度受多種因素的影響，分生理性和病理性因素兩個(gè)方面。
生理性因素：
高蛋白飲食引起血清尿素濃度和尿液中排出量顯著升高。血清尿素濃度男性比女性平均高0.3～0.5mmol/L.隨著年齡的增加有增高的傾向。成人日間生理變動(dòng)平均為0.63mmol/L.妊娠婦女由于血容量增加，尿素濃度比非孕婦低。
病理性因素：
有腎性因素和非腎性因素。血液尿素增加的原因可分為腎前性、腎性和腎后性三個(gè)方面。
1.腎前性因素：最重要的原因是失水，引起血液濃縮，使腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率減低而使血液中尿素潴留。常見(jiàn)于劇烈嘔吐、幽門梗阻、腸梗陰和長(zhǎng)期腹瀉等。
2.腎性因素：急性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰竭、慢性腎盂腎炎及中毒性腎炎都可出現(xiàn)血液中尿素含量增高。
3.腎后性因素：前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱腫瘤致使尿道受壓等都可能使尿路阻塞，引起血液中尿素含量增加。
血尿素氮減少較少見(jiàn)，常表示嚴(yán)重的肝病，如肝炎合并廣泛的肝壞死。
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