2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：結(jié)核性腦膜炎檢查

更新時(shí)間：2014-03-10 09:45:55 來源：|0

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摘要 2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之結(jié)核性腦膜炎檢查，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

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　　血常規(guī)檢查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性或胸部X線片可見活動(dòng)性或陳舊性結(jié)核感染證據(jù)。CSF壓力增高可達(dá)400mmH2O或以上，外觀無包透明或微黃，靜置后可有薄膜形成;淋巴細(xì)胞顯著增多，常為 (50～500)×106/l。蛋白增高，通常為1～2g/L，糖及氯化物下降，典型CSF改變可高度提示診斷。CSF抗酸染色僅少數(shù)為陽性，CSF培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診，但需大量腦脊液和數(shù)周時(shí)間。CT可顯示基底池和皮質(zhì)腦膜對比增強(qiáng)和腦積水。

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