急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案

更新時間：2015-11-27 14:37:02 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　醫(yī)師實(shí)踐技能考試時間一般在6-7月份，為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考生整理急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案，希望對大家有幫

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　　[病例摘要]女性，35歲，昏迷1小時

　　患者1個小時前因與家人不和，自服藥水1小瓶，把藥瓶打碎扔掉，家人發(fā)現(xiàn)后5分鐘病人腹痛、惡心，并嘔吐一次，吐出物有大蒜味，逐漸神志不清，急送來診，病后大小便失禁，出汗多。既往體健，無肝、腎、糖尿病史，無藥物過敏史，月經(jīng)史、個人史及家族史無特殊。

　　查體：T36.5℃,P60次/分，R30次/分,Bp110/80mmHg，平臥位，神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶上有反應(yīng)，皮膚濕冷，肌肉顫動，鞏膜不黃，瞳孔針尖樣，對光反射弱，口腔流涎，肺叩清，兩肺較多哮鳴音和散在濕羅音，心界不大，心率60次/分，律齊，無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。

　　化驗(yàn)：血Hb125g/L, WBC7.4×109/L, N68%, L30%, M2%, plt156×109k/L

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案，更多資訊敬請關(guān)注我網(wǎng)醫(yī)師實(shí)踐技能考試頻道。

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　　[分析]

　　一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

　　(一)診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　(二)診斷依據(jù)

　　1.嘔吐物有大蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等，并迅速神志不清

　　2.查體發(fā)現(xiàn)肌顫，瞳孔呈針尖樣，流涎，兩肺哮鳴音和濕羅音，心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣表現(xiàn)　　3.無其他引起昏迷的疾病史