中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試：胃黏膜脫垂癥

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　　中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導之胃黏膜脫垂癥，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理如下，希望對準備參加2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。

　　【病因病理】

　　本病的發(fā)生主要與脾、胃、肝等臟腑有關?；蛴汕橹静皇?，肝氣郁結，橫逆犯胃;或由脾胃虛弱，清陽不升，胃失和降;或由脾氣虛弱，不能統(tǒng)血，血溢脈外;也可由氣虛氣滯日久，血行不暢，阻于胃絡均可導致本病。

　　【診斷要點】

　　1.輕癥僅有腹脹、曖氣、泛酸等;嚴重者可有不規(guī)則上腹隱痛、燒灼痛或絞痛，右側(cè)臥位時疼痛加劇，左側(cè)臥位時減輕，進食或堿性藥物不能緩解疼痛。

　　2.幽門梗阻癥狀為惡心、嘔吐等。

　　3.上消化道出血癥狀，部分病人可有黑便。

　　4.嚴重脫垂者有上腹部有壓痛，偶在上腹部可捫及柔軟腫塊。

　　5.X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價值。

　　6.胃鏡檢查時可見，當胃竇部收縮時，胃黏膜隨蠕動經(jīng)幽門進入十二指腸，舒張時，脫垂的胃竇部黏膜可自幽門以下回復至胃腔。

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