2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試真題（7月1日）
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2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試7月1日-7月15日舉行，環(huán)球網校醫(yī)學考試網及時更新“2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試真題(7月1日)”供大家參考，預祝大家順利通過2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試。
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【07號題】7月1日 第一站：1. 蓋某女，38歲，已婚工人?；颊?個月前咳嗽咯血，低熱盜汗，現(xiàn)癥咳嗽無力少痰，痰中帶血，淡紅?？嚷暤臀ⅲ闅舛?，自汗，潮熱乏力。T37.6 度，P78次每分，心律齊，無雜音，舌邊有齒痕，苔薄。2.張某，男，45歲，腹腔手術史，過度勞累后腹部陣發(fā)劇烈疼痛，四肢畏寒，惡心嘔吐，無排便。T36.2度，心肺腹脹，臍周壓痛，舌紅苔白，脈弦。
【09號題】7月1日 第一站：1、李某 男 54歲，長期吸煙與慢性支氣管炎，反復發(fā)作，冬季加重，時有氣短，咳嗽，吐痰，喘促短氣，喉有痰聲，咽喉不利。2、侯某 男 30歲，進食大量油膩食物2小時后出現(xiàn)右上腹持續(xù)脹痛，向右肩放射，脅腹疼痛，惡心嘔吐，發(fā)熱惡寒，口干，舌質紅，苔黃膩，血清轉氨酶輕度升高，膽囊增大。
【10號題】7月1日 第一站：男68歲，10年前反復咳嗽咯痰，心悸氣急，雙下肢浮腫，查體：口唇發(fā)紺，咽部充血，凹陷性水腫，胸片肺紋理紊亂;男70歲3年前尿頻，排尿無力，近一個月夜間遺尿，肛門松弛。前列腺二度大。
【14號題】7月1日 第一站：慢行呼吸衰竭(喘證、痰濁阻肺);濕疹(濕瘡、濕熱浸淫)
【30號題】7月1日 河南南陽 第一站：1、關某，男，35歲，已婚，職員。2015年12月19日初診。患者近1年來經常出現(xiàn)上腹部脹滿不適、疼痛、未系統(tǒng)治療?，F(xiàn)癥：胃脘部隱隱作痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結......幽門螺旋桿菌(+)。2、龐某，女，29歲已婚，干部。 2015年12月31日初診?；颊咂剿卦陆浾?，曾經多次做人流，并有輸卵管炎病史，素體虛弱。末次月經：2015年11月18 日，5天前陰道少量出血，較平日月經量明顯減少，色暗紅，淋漓至今，自覺惡心欲嘔......右側附件區(qū)可見一大小約*cm包塊。
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【31號題】7月1日 第一站：1、董某，男，45歲，已婚，職員(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試真題)。2015年7月9日初診。
患者上腹疼痛反復發(fā)作2年，未系統(tǒng)治療?，F(xiàn)癥：胃脘灼熱脹痛，嘈雜，脘腹痞悶，口干口苦，渴不欲飲，不思飲食，身重肢倦，尿黃，大便不爽。查體：T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg。全腹軟，劍突下壓痛，無肌緊張及反跳痛，墨菲征(-)。麥氏點無壓痛，舌質紅，苔黃膩，脈滑。輔助檢查：腹部B超顯示：未見異常;胃鏡顯示：胃竇黏膜充血，水腫，紅白相間，黏膜粗糙不平，可見小灶性糜爛，幽門螺旋桿菌檢查(+)。2、孫某，女，5歲，2014年1月19日初診。
患兒4天前受涼后出現(xiàn)噴流涕、咳嗽，家長未予重視，自服急支糖漿治療，昨日起患兒咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)熱、氣喘，遂來就診?，F(xiàn)癥：發(fā)熱、咳嗽、氣喘，喉間痰鳴，氣急鼻煽，面赤口渴，大便干結。查體：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分，急性病容，口唇輕微發(fā)紺，咽部充血，扁桃體腫大二度，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕羅音;心率130次/分鐘，律齊;腹檢無明顯異常。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞16.5*109/L，中性粒細胞78%，淋巴細胞20%。胸部X射線片顯示：右下肺可見斑片狀陰影。
【36號題】7月1日 第一站：1.馬某男，36歲，未婚，上腹疼痛反復3年，空腹明顯，近2日胃部灼熱疼痛泛酸，噯氣，口苦口干，大便秘結。T36.8度，p98次每分，腹軟，右側壓痛，無反跳痛及肌緊張，舌紅苔黃。
2.女患兒，4歲，2周前腹瀉，每日10余次。大便清稀，畏寒，四肢欠溫，小便正常，面色白，舌淡苔白，脈細弱。大便常規(guī)正常，
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【41號題】7月1日 第一站：1. 蘇某，男，40歲，已婚(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試真題)，2016.6.7初診。飲酒后上腹部疼痛惡心嘔吐，現(xiàn)癥為上腹脹痛拒按，脅痛，伴發(fā)熱，目黃身黃，小編短赤.查體T38.2 度，P102次每分，R21次每分，BP130/80mmHg,心率102次每分，未聞雜音，上腹壓痛，舌紅，苔黃膩。2.陳某，女，8歲，發(fā)熱，頭面部胸背部皮疹，部分結痂，T38.2度，P96次每分，紅色丘疹及皰疹，全身淋巴結無腫大，雙側扁桃體腫大，心肺無異常，舌質淡，脈浮數。
【56號題】7月1日 第一站：摘要1：男，46歲，已婚，工人，2016年2月17日初診?；颊吒姑?，黃疸，足腫1個月。食欲減退，上腹部飽脹不透，惡心欲嘔。小便黃赤。既往有“乙型病毒性肝炎”病史。查體：慢性病容，皮膚黃染，腹部膨隆腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性，脾臟腫大。雙下肢凹陷性水腫。舌紅，舌苔黃膩，脈弦滑數。輔助檢查：血常規(guī)：HB 80g/L。肝功能：丙氨酸氨基轉移酶
240U/L。肝縮小，脾腫大，腹腔內可見到液性暗區(qū)。摘要2：男，8歲。2014年3月23初診?；純?周來乏力，低熱，近兩天感雙側耳下及頜下漫腫疼痛，觸之痛甚，張口和咀嚼空難。2周前班內有多名學生有類似癥狀。查體：T 37.9℃，p 100次/分，R 19次/分。以耳垂為中心的局部腫脹，有觸痛，咽部輕度充血，口腔第2臼齒處頰粘膜課件腮腺口紅腫。舌紅，苔薄黃，脈浮數。
輔助檢查：白細胞4.5*10^9/L，中性粒細胞40%，淋巴細胞52%。血、尿淀粉酶輕度升高。
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【??號題】7月1日 第一站：石某，女，48歲，已婚，職員。2015年9月29日初診(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試真題)。
患者既往月經基本正常，喜食冷飲，近半年來自覺腹部積塊，月經...期，量少色暗，有血塊，持續(xù)9天干凈，末次月經：2015年9月17號。帶下量多，色白，四肢不溫，大便不堅。查體：T：36.4℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：112/80mmHg。營養(yǎng)良好，苔薄白而潤，脈沉緊。婦科檢查：子宮體：增大如孕2月，表面不規(guī)則，可觸及多個結節(jié)，質硬。輔助檢查：超聲提示：子宮增大，肌壁間數個大小不等的結節(jié)，周界清，回聲均勻，側附件正常。
第二站：基本操作技能
【??號題】7月1日 第二站：對光反射、鼻竇壓痛、捏脊法、簡易呼吸機使用。
第三站：臨床答辯
【58號題】7月1日 第三站：勁椎病病史采集;闌尾炎治療;彎針處理;尿素氮升高。
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