2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第二章考點(diǎn)速記

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　　第二章 生長發(fā)育規(guī)律

　　嬰兒期是第一個(gè)生長高峰;青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。

　　(一)體格生長的指標(biāo)

　　1.體重：

　　出生體重平均3kg，生后第1周內(nèi)生理性體重下降(3～9%)。

　　1歲體重平均為9kg，2歲12kg，2歲到青春前期每年增長2kg。

　　體重計(jì)算公式：

　　<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重 + 月齡×0.7kg

　　7～12個(gè)月齡嬰兒體重(kg)=6 + 月齡×0.25kg

　　2歲～青春前期體重(kg)=年齡×2 + 8(7)kg

　　2.身高：

　　新生兒50cm，前半年每月增長2.5cm，后半年每月增長1.5cm。

　　1歲75cm，2歲85cm，2歲以后每年長5～7cm。

　　2～12歲身長計(jì)算公式

　　身長(cm)=年齡×7 + 70

　　3.頭圍

　　新生兒頭圍34cm，3個(gè)月40cm，1歲46cm，2歲48cm，5歲50cm，15歲54～58cm，半歲42cm。

　　4.胸圍

　　出生時(shí)比頭圍小1～2cm，約32cm;1歲時(shí)與頭圍相等約46cm。

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　　(二)骨骼的發(fā)育

　　1.囟門(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)速記第二章生長發(fā)育規(guī)律)

　　前囟：出生時(shí)1.5～2cm，12～18個(gè)月閉合。

　　后囟：6～8周閉合;顱骨骨縫3～4個(gè)月閉合。

　　2.脊柱的發(fā)育：

　　3個(gè)月抬頭頸椎前凸;6個(gè)月會(huì)坐胸椎后凸;1歲會(huì)走腰椎前凸。

　　4.長骨骨化中心的發(fā)育

　　攝左手X線片。頭狀骨、鉤骨3個(gè)月左右出現(xiàn);10歲出齊，共10個(gè);2～9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù) 1 。

　　(三)牙齒的發(fā)育

　　乳牙多于生后6～8個(gè)月萌出，最早4個(gè)月，12個(gè)月未出牙可視為異常。乳牙20個(gè)，2～2.5歲出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4～6。

　　恒牙的骨化從新生兒時(shí)開始;6歲萌出第一磨牙。

　　(四)運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育

　　2個(gè)月開始抬頭;4個(gè)月手能握持玩具;6個(gè)月會(huì)坐;7個(gè)月翻身;8個(gè)月爬;9個(gè)月站;1歲會(huì)走 ;2歲會(huì)跳;3歲跑，騎三輪車。

　　(五)語言的發(fā)育

　　2月發(fā)喉音;3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5～6個(gè)月發(fā)單音認(rèn)識母親及生熟人;7～8個(gè)月發(fā)雙重音;9個(gè)月懂再見;10～11個(gè)月模仿成人動(dòng)作;1～1.5歲能說出物品及自己的名字，2歲用簡單語句表達(dá)需要。

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