2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點速記
2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試時間為2016年9月24日,為方便大家備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供“2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點速記”,希望對大家備考有幫助。預(yù)祝大家順利通過2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。
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第四章 嬰兒喂養(yǎng)
(一)母乳喂養(yǎng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點速記之母乳喂養(yǎng))
1.母乳成分及量:
?、俪跞橐话阒府a(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁:含球蛋白多,含脂肪較少。
?、谶^渡乳是產(chǎn)后5~10天的乳汁:含脂肪最高。
?、鄢墒烊闉榈?1天~9個月的乳汁。
?、芡砣橹?0個月以后的乳汁。
2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點
(1)營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,白蛋白多,不飽和脂肪酸多,乳糖多,微量元素較多,鐵吸收率高,鈣磷比例適宜。
(2)母乳緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化。
(3)母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育。
(4)母乳具有增進嬰兒免疫力的作用。
(5)乳量,溫度及泌乳速度也較合宜,幾乎為無菌食品,簡便又經(jīng)濟。
(6)母親自己喂哺,有利于促進母子感情,密切觀察小兒變化,隨時照顧護理。
(7)產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕。
3.喂養(yǎng)方法:盡早開奶,按需哺乳,每2~4小時1次,每次哺乳15~20分鐘
4.斷奶:4~6個月起可添加一些輔助食品,12個月左右可完全斷奶。
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(二)人工喂養(yǎng):牛乳為最常用者
1.牛奶
(1)牛奶成分:酪蛋白為主,不易消化。飽和脂肪酸多,乳糖少,加5~8%的糖。礦物質(zhì)成分較高,不利于新生兒、早產(chǎn)兒及腎功能差的嬰兒(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)第四章考點速記之人工喂養(yǎng))。牛奶含鋅、銅較少,鐵吸收率僅為人乳的1/5。
(2)牛奶制品:①全脂奶粉:重量1:8或體積1:4配制。②蒸發(fā)乳:③酸奶:④嬰兒配方奶粉:接近母乳。⑤甜煉乳、麥乳精等不宜作為嬰兒主食。
(3)牛乳量計算法(重點):一般按每日能量需要計算:嬰兒每日能量需要(100~120kcal)/kg,需水分150ml/kg。 100ml含8%糖的牛乳約能供應(yīng)100kcal,故嬰兒每日需加糖牛奶100~120ml/kg。例如一個3個月嬰兒,體重5公斤,每日需喂8%糖牛奶量為550ml,每日需水750ml,除牛乳外尚需分次供水200ml。全日奶量可分為5次喂哺。
2.羊奶:葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨紅細胞性貧血。
3.代乳品:以大豆為主的代乳品,可作為3~4個月以上嬰兒的代乳品。
(三)輔助食品的添加:從少到多;由稀到稠;從細到粗;習(xí)慣一種食物后再加另一種;應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時添加。
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