2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師?？键c：艾滋病的診斷

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艾滋病的診斷：

艾滋病的診斷是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。

1.急性期

診斷標準：病人近期內(nèi)有流行病學史和臨床表現(xiàn)，結合實驗室HIV抗體由陰性轉為陽性即可診斷，或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉為陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數(shù)患者在感染后3個月內(nèi)或6個月后才檢出。

2.無癥狀期

診斷標準：有流行病學史，結合HIV抗體陽性即可診斷，或僅實驗室檢查HIV抗體陽性即可診斷。

3.艾滋病期

(1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，>1個月;

(2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日，>1個月;

(3)6個月之內(nèi)體重下降10%以上;

(4)反復發(fā)作的口腔白念珠菌感染;

(5)反復發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;

(6)肺孢子蟲肺炎(PCP);

(7)反復發(fā)生的細菌性肺炎;

(8)活動性結核或非結核分枝桿菌病;

(9)深部真菌感染;

(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;

(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;

(12)活動性巨細胞病毒感染;

(13)弓形蟲腦病;

(14)青霉菌感染;

(15)反復發(fā)生的敗血癥;

(16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤。

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