2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（導(dǎo)致新生兒出血癥的原因）

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新生兒出血癥即新生兒維生素K缺乏性出血癥，是新生兒較常見的出血性疾病。導(dǎo)致新生兒出血癥的原因主要是因為維生素K缺乏所致。

維生素K缺乏的原因有：

（1）由于孕母體內(nèi)維生素K不易通過胎盤，故血中維生素K水平和肝內(nèi)儲存都較低。

（2）由于母乳中維生素K含量很少，遠(yuǎn)低于配方奶喂養(yǎng)兒，因此母乳喂養(yǎng)兒容易發(fā)生維生素K缺乏。

（3）維生素K的合成需要腸道細(xì)菌的參與，新生兒剛出生時腸道細(xì)菌很少，因此容易發(fā)生維生素K缺乏。

（4）慢性腹瀉或因為其他疾病口服抗生素的新生兒由于腸道正常菌群減少而導(dǎo)致維生素K合成不足。

（5）新生兒有肝膽疾病時影響維生素K的吸收。

（6）母親產(chǎn)前用過苯妥英鈉、苯巴比妥、雙香豆素、利福平、異煙肼等可影響維生素K代謝。

維生素K缺乏后，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不能羧化，不能羧化的上述凝血因子不具有凝血的生物活性，因此導(dǎo)致新生兒出血癥的原因主要是維生素K缺乏。

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