2020年兒科主治醫(yī)師高頻考點(diǎn)：新生兒吸入綜合征的病因及癥狀

一、新生兒吸入綜合征的病因

吸入綜合癥常見病因是胎兒在宮腔內(nèi)或分娩過程中缺氧，導(dǎo)致羊水或胎糞吸入。再就是在哺乳過程中，吞咽功能不完善，喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致乳汁吸入肺部，引起的呼吸阻塞。主要病因如下：

（1）缺氧

胎兒在宮內(nèi)或分娩時(shí)缺氧，腸系膜血管痙攣，肛門括約肌松弛，導(dǎo)致胎糞排出。由于胎兒缺氧，喘息性呼吸將羊水或胎糞吸入氣管或肺。

（2）吞咽功能障礙

患兒先天發(fā)育不足，吞咽功能不完善，在喂養(yǎng)過程中，乳汁進(jìn)入鼻腔，呼吸道引起肺炎。

二、新生兒吸入綜合征的癥狀

吸入綜合征患兒出生不久出現(xiàn)呼吸窘迫，主要表現(xiàn)是呼吸急促、青紫、鼻翼煽動(dòng)、呻吟，逐漸發(fā)生呼吸困難。病情進(jìn)展較快，患兒哭鬧、拒乳、煩躁不安等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性呼吸衰竭，缺血缺氧性腦病。典型癥狀如下：

呼吸急促：呼吸通常大于60次每分，伴有鼻翼煽動(dòng)和吸氣性三凹征，少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)呼氣性呻吟。

青紫：青紫是最主要的臨床表現(xiàn)，初期可能是口周，隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)面部青紫，嚴(yán)重者全身青紫。

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