2021年兒科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)：小兒癲癇的鑒別診斷與治療

小兒癲癇的鑒別診斷

小兒癲癇應(yīng)與各種非癲癇性發(fā)作性疾病鑒別，主要包括兩類:

①急性代謝紊亂所致驚厥，如低血糖、低鈣血癥等;

②其他非癲癇性發(fā)作性疾病，如暈厥、屏氣發(fā)作、抽動(dòng)癥、睡眠障礙等。發(fā)作期EEG是否出現(xiàn)典型的癇樣放電，以及其他發(fā)作性疾病的有關(guān)特點(diǎn)是鑒別診斷的主要依據(jù)。

小兒癲癇的治療原則

(1〕指導(dǎo)家長(zhǎng)、學(xué)校及患兒正確認(rèn)識(shí)癲癇，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律治療，并定期隨訪。

〔2)安排正常合理的學(xué)習(xí)及生活，避免過(guò)度興奮、睡眠不足、感染等誘發(fā)因素。

(3)有明確病因者盡可能給予針對(duì)性治療。

(4)合理應(yīng)用抗癲癇藥物。

(5)難治性癲癇可考慮手術(shù)治療。

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