收藏|2022年兒科主治醫(yī)師小兒高頻考點(diǎn)速記口訣14條

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01小兒生長發(fā)育規(guī)律

一哭二笑三認(rèn)母;四月大笑五認(rèn)生;七月無意說爸媽;八月有意仿大人;十月招手會再見;一歲以后能說話。

02小兒動作發(fā)育規(guī)律

一看二聽三抬頭;四撐五抓六翻身;七爬八坐九扶站;一歲娃娃會說話。

03小兒握持反射特點(diǎn)

一緊二松三消失;四握五抓六移物;九月隨意鉗小珠;一歲用匙無翻書。

04小兒輔食添加順序

一油二汁三四粥，蛋羹菜泥五到六，七面八魚九肝肉

(數(shù)字均為月齡，油為魚肝油，汁為果汁、菜汁等)

05小兒語言發(fā)育歌

2喉3、4伊呀笑，5、6單音生熟人。7、8個月發(fā)雙音，9個月時懂再見，10-11仿成人，1歲叫名2歲語。

注：2月發(fā)喉音;3～4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5～6個月發(fā)單音認(rèn)識母親及生熟人;7～8個月發(fā)雙重音;9個月懂再見;10～11個月模仿成人動作;1～1.5歲能說出物品及自己的名字，2歲用簡單語句表達(dá)需要。

06小兒疫苗初種歌

出生乙卡灰質(zhì)2，3月白百麻疹8，灰質(zhì)白百各3次，3、4月齡好交叉。

注：出生時即種乙肝、卡介。2、3、4月打灰質(zhì)。3、4、5打白百。8月打麻疹。

07小兒頭胸圍歌

生時頭圍34，前3后9都長6，1歲頭圍46，2歲頭圍48，5歲頭圍50整，15歲時已長成。成人54-58。胸圍生來32，比起頭圍少1、2，頭胸相等46，1周歲或1歲半。

08小兒體重歌

生時體重3千克，一周體重掉些個，前半年月600-800，后半年月降一半，若按公式算體重，月乘點(diǎn)7點(diǎn)25。算時勿忘加基礎(chǔ)，前半加3后加6，2歲以后青春前，年齡乘2加8、7，2歲1歲最好記，2歲12、1歲9。

09小兒運(yùn)動功能發(fā)育歌

2月抬頭4月握，7月翻身6會坐，8爬9站1歲走，2跳3跑會騎車。

注：2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;6個月會坐;7個月能有意識地翻身至俯臥位，或從俯臥位至仰臥位;8個月爬;9個月站;1歲會走;2歲會跳;3歲跑，騎三輪車。

10小兒身長歌

小兒出生是半米，生長最快1歲里，前半年月2.5，后半年減1厘米，1歲時為75，2歲時為85，2歲以后這樣記：每年增長5-7，身長基礎(chǔ)為70，再加年齡乘以7。

注：小兒出生50厘米。前半年每月長2.5厘米。后半年每月長1.5厘米。2歲以后每年長5-7厘米。2歲以后身長的計算公式：70+年齡*7。

11出牙歌

6月出牙2歲半，6-7歲把牙換。乳牙月齡減去6，17-30恒牙夠。

注：乳牙多于生后6～8個月萌出，最早4個月，12個月未出牙可視為異常。乳牙20個，2～2.5歲出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4～6， 17-30歲恒牙出齊。

12小兒骨化中心歌

生時無骨化，尺骨遠(yuǎn)最后，3月頭狀鉤，1歲橈骨骺，以后歲加1，10歲10個夠。

注：出生時無骨化中心，3個月時自腕部頭狀骨、鉤骨開始出現(xiàn)骨化中心，1歲時橈骨骺中出現(xiàn)，以后吶，骨化中心的個數(shù)等于年齡+1，至10歲時骨化中心出齊，共10個。最后出現(xiàn)的是尺骨遠(yuǎn)端骨化中心。

13小兒神經(jīng)系統(tǒng)反射歌

吸吮反射1歲無，握持擁抱2、4消。3、4個月克布征，2歲巴氏征陽性。

注：吸吮反射出生時就存在，1歲后消失。握持反射、擁抱反射生后均存在，2-4個月后消失。3-4個月嬰兒，因四肢的屈肌張力高，克尼格征陽性。2歲以內(nèi)巴彬斯基征可以陽性。

14小兒原發(fā)肺TB歌

壓迫分叉似百咳，壓迫支管可喘鳴，壓迫喉返可聲嘶，壓迫靜脈可怒張。

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