2022年外科主治醫(yī)師考試手術前準備模擬試題及解析

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1.針對胃腸道手術病人術前準備正確的是

A.術前4天開始進流食

B.術前12小時禁食

C.術前8小時禁水

D.結腸或直腸手術患者術前1天口服抗生素

E.幽門梗阻病人術前應用蒸餾水洗胃

答案B

【答案解析】術前1～2天開始進流食，術前4小時禁水，幽門梗阻病人術前應用溫生理鹽水洗胃，結直腸手術，則應行清潔灌腸，并于術前2～3天開始口服腸道抗菌藥物，以減少術后感染機會。

2.輕度或中度高血壓患者，手術前應使血壓

A.降至正常

B.維持原水平

C.降至原水平低點

D.降至正常水平點以下

E.以上都不是

答案B

【答案解析】輕度或中度高血壓患者手術前后血壓維持原水平，能維持組織器官的正常灌流，如使血壓突然下降會引起不良反應。

3.術前禁食的目的

A.防止術后便秘

B.防止術后腸麻痹

C.避免胃膨脹而妨礙手術

D.防止圍手術期的嘔吐及誤吸

E.防止術后腹脹

答案D

【答案解析】成人術前12小時禁食，4小時禁飲，主要是防止因麻醉或手術過程中的嘔吐及誤吸而引起窒息或吸入性肺炎。

4.下列手術中，不需要預防性使用抗生素的是

A.急性闌尾炎行闌尾切除術

B.慢性膽囊炎行膽囊切除術

C.開放性骨折行骨折復位術

D.皮膚裂傷后1小時行清創(chuàng)術

E.甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術

答案E

【答案解析】預防性使用抗生素的指征有：①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術;②胃腸道手術;③操作時間長的大手術;④污染的創(chuàng)傷清創(chuàng)時間較長或難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術和血管手術。

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